Krónikus hörghurut. Tünetek, okok és kezelés

A krónikus hörghurutot az a hajlam jellemzi fokozatosan fejlődnek és gyulladásos epizódok súlyosbodása különböző súlyosbító tényezők jelenléte miatt, beleértve a hirtelen hőmérséklet-változásokat, légúti allergiákat és fertőző ágenseknek való kitettséget. A krónikus hörghurut kezelhető gyógyszereket vagy támogató terápiákatmint például a légzőizom edzés és az oxigén adagolás.

Mit jelent a krónikus bronchitis?

A krónikus bronchitis a a hörgők tartós gyulladása, vagyis a légzőfa légcsőből induló ágai, amelyek a tüdő belsejébe érnek.

A krónikus bronchitisre leginkább hajlamosító tényező az a cigaretta füstje, hanem a légszennyezés és hosszan tartó expozíció inhalációs irritáló anyagok, vegyszerek vagy fizikai, amelyek elősegítik a gyulladás fenntartását.

Krónikus és akut bronchitis: mi a különbség?

A krónikus bronchitis több okból is eltér az akut formától. Mindenekelőtt a hörgőgyulladás tüneteinek meg kell határozniuk krónikusnak két éven belül legalább három hónapig jelen van. Nem kell, hogy hónapok teljenek sorban.

Ez több:

Krónikus hörghurut:
- Ez az irritáló anyagoknak való ismételt expozíció eredménye, amelyek közül a legfontosabb a dohány.
- Ha nem kezelik megfelelően, az évek múlásával súlyosabb formákká fejlődhet, mint például a COPD.
Akut hörghurut:
- Főleg fertőző eredetű gyulladás (általában a megfázás vagy influenza szövődménye).
- Ha helyesen kezelik, akkor rövid időn belül meggyógyul, és nem hagy maga után következményeket.

Okok és kockázati tényezők

Mi történik krónikus bronchitis jelenlétében

A krónikus hörghurut kiváltó gyulladásos folyamata hajlamosít arra hipertrófia ben található nyálkakiválasztó mirigyek (vagyis a kóros továbbfejlődés érdekében). a hörgők fala, amelyből két hatás származik:

Nyálka hiperszekréció: a nyálkahártya-váladékot termelő sejtek térfogatának és aktivitásának növelésével ez utóbbiak nehezebben ürülnek ki, és hajlamosak stagnálni, viszkózusabbá válni.
A hörgők falának megvastagodása az őket körülvevő kis izomsejtek összehúzódásával vagy a nyálka túlzott felhalmozódásával, a következőkkel:
- A rezgő csillók csökkentése azon a vonalon légúti nyálkahártya, számszerű és funkcionális értelemben. (Megjegyzés: ezek a struktúrák hullámzó mozgásukkal kedveznek az idegen testek kiszorításának a hörgőfából).
- korlátozás légáramlás: krónikus hörghurut esetén nehéz levegőt jutni a beszűkült légutakba és onnan kijutni.

Krónikus bronchitis: mik a fő okok?

A krónikus bronchitis az eredménye több kombinációja tényezők környezeti y viselkedésének.

A krónikus hörghurut legfontosabb oka a füst dohányból, különösen a cigarettáé, ami felgyorsítja és kiemeli a légzésfunkció természetes romlását.

Más tényezők is valószínűbbé teszik a hörgők krónikus gyulladását, például:

Passzív füst (elősegíti a gázok és részecskék belélegzését).
Irritáló részecskéknek, füstöknek és gőzöknek, poroknak és vegyszereknek való kitettség otthon és a munkahelyen egyaránt (például: szilícium-dioxid vagy kadmium, gázok és égéstermékek főzéshez vagy fűtéshez használt tüzelőanyagokból).
Légszennyezés (szmog és finom környezeti részecskék, gépjárművek, tűzhelyek, klímaberendezések stb. kibocsátása).

Úgy tűnik, hogy néhány embernek természetes hajlamuk van a krónikus bronchitisre, mint például:

Immunszuppresszió.
Kora gyermekkorban szerzett légúti fertőzések (különösen, ha visszatérőek, különösen súlyosak és/vagy képesek negatívan befolyásolni a légúti fa fejlődését), mint pl.
- bronchiolitis;
- akut hörghurut;
- ostobaság;
- mellhártyagyulladás.
Pozitív személyes múlt vagy ismerete:
- allergiák;
- asztma;
- egyéb légúti patológiák.

A krónikus bronchitis tünetei

Klinikailag a krónikus bronchitist a jelenléte határozza meg produktív köhögés (túlzott nyálkaképződés és ennek köptetés kíséretében), az év legalább 3 hónapjában, 2 egymást követő évben.

Tartós köhögés társulhat légzési zavarok, amelyet fokozott légzési erőfeszítésként vagy sípoló légzésként írnak le még szerény fizikai megterhelés (pl. séta) során is. Krónikus hörghurut esetén a köpet rendkívül sűrű és nehezen üríthető lehet.

Gyulladásos epizódok

Krónikus hörghurut hátterében a gyulladásos epizódok kiújulása hirtelen fellépő esemény, amelyet általában belélegzett irritáló anyagok vagy fertőző ok okoznak. A hörgőgyulladás fellángolása a légúti tünetek (zihálás, mellkasi szorító érzés, mellkasi fájdalom, fáradtság és rossz közérzet) gyors rosszabbodását okozza. Egyes esetekben ez az állapot orvosi vészhelyzet lehet.

Krónikus bronchitis: formák

egyszerű krónikus hörghurut

Az egyszerű krónikus hörghurut csak köhögésben és túlzott nyálkakiválasztásban nyilvánul meg.

Nyálkahártya-gennyes krónikus hörghurut

A nyálkahártya-gennyes krónikus hörghurutot a légúti fertőzéses epizódok ismétlődése jellemzi, amelyet a vastag és viszkózus nyálka (ideális szubsztrát a kórokozók megtelepedésére) fennmaradása segíti elő a hörgők szintjén. A patológia ezen formájában a köpet gennyesnek tűnik.

Komplikációk és kapcsolódó rendellenességek

A krónikus bronchitis lehetséges szövődményei

Egyes esetekben, ha elhanyagolják és idővel elhúzódik, a krónikus hörghurut fokozatosan fejlődik, ami légáramlás-korlátozáshoz vezet, ami egyre markánsabbá válik, és még kis erőfeszítések után is megnehezíti a légzést.

Ezt a klinikai képet súlyosbítja a vírusos, bakteriális vagy gombás eredetű légúti fertőzésekre való fokozott érzékenység. Ezek lassan gyógyulnak, és súlyosbodó tünetekkel kísért visszaesést okozhatnak. A krónikus hörghurut előrehaladtával ezek az epizódok gyakoribbá válnak, és jelentős gyulladásos választ válthatnak ki.

A gyulladás a tüdőt is érintheti, hajlamosíthat a megjelenésére egyéb kóros állapotok, amelyek nem teljesen visszafordíthatók, mint például:

bronchopneumoniát;
tüdőtágulás;
krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).

Diagnózis

Hogyan történik a krónikus bronchitis diagnózisa?

A krónikus hörghurut diagnózisát a háziorvos vagy a beutaló pulmonológus állapítja meg a következők alapján:

emlékezőképesség: olyan adatok és információk gyűjtését foglalja magában, amelyek hasznosak lehetnek a végső diagnózis felállításában (például dohányzási szokás vagy egyéb kockázati tényezők jelenléte, légzés minősége, tüneti gyulladásos epizódok gyakorisága stb.);
objektív vizsgálat: a hörgők és a tüdő sztetoszkóppal történő auskultációja megerősíti a klinikai kép néhány jellegzetes jelének jelenlétét.

Műszeres vizsgálatok és egyéb bizonyítékok.

Az orvosi vizsgálaton túl szükség lehet a mellkas röntgen, amely megmutatja a a hörgők gyulladásos állapota. Ez utóbbi helyzet a-val is értékelhető bronchoscopia.

A spirometria lehetővé teszi a funkció károsodásának meghatározását légzőszervi másodlagos krónikus bronchitis. Valójában a teszt lehetővé teszi annak mérését, hogy minden egyes belégzéskor mennyi levegő jut a tüdőbe, és mennyi távozik a kilégzéskor, amellett, hogy meghatározza a teljes légzési aktus befejezéséhez szükséges időt.

Kezelés és jogorvoslatok

A krónikus bronchitis kezelésének célja az korlátozza az exacerbációkat És ami még fontosabb, megakadályozzák a betegség előrehaladását. A COPD esetében jelenleg nincs olyan hatékony gyógymód, amely lehetővé tenné az elveszett légzésfunkció helyreállítását.

Mindenesetre a legmegfelelőbb terápiás stratégiánál mindig figyelembe kell venni a az orvos által meghatározott egyéni indikációk, amelyet a rendellenesség mértéke, a tünetek és a beteg személyes szükségletei alapján fogalmaztak meg.

Krónikus bronchitis: milyen kezelést terveznek?

Először is, a krónikus hörghurut helyes megközelítése magában foglalja távolítsa el az okokat amelyek ezt okozzák, mint például a dohányzás és a szennyező anyagoknak való kitettség.

A tünetek enyhítésére és a gyógyulás elősegítésére a támogató terápia magában foglalja a hidratáció alkalmas kombinálva nyugalom. A sok ivás kedvez a nyálkahártya-váladék fluidizációjának.

A krónikus hörghurut kezelésére szolgáló gyógyszereket illetően az orvos előírhatja hörgőtágító belélegezve. Ezek a gyógyszerek segítik a hörgők izmainak ellazulását és elősegítik a levegő átjutását, javítva a légzési kapacitást. A legnagyobb hatékonyságot a korai beavatkozás és a terápia rendszeres nyomon követése éri el.

Egyéb gyógyszerek, amelyek javallt, a köptetők, amelyek elvékonyítják a nyálkát, megkönnyítve annak eltávolítását, ha köhögéssel nehéz kiüríteni.

Egyes esetekben krónikus bronchitisre lehet szükség kórházi ápolás, bármilyen probléma kezelésére, például oxigénterápiával, non-invazív gépi lélegeztetéssel (arcmaszkkal) és parenterális táplálással. Az elsősorban kórházi szinten alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak a szisztémás kortikoszteroidok (tabletták vagy intravénásan), az antibiotikumok (szükség esetén, azaz egyidejű bakteriális fertőzések esetén) és a mucolitikumok.

megelőzés

Krónikus hörghurut: néhány tipp

A krónikus hörghurut kialakulásának és kialakulásának megelőzése érdekében, Rendkívül fontos a dohányfüstnek, a munkahelyi pornak, valamint a beltéri és kültéri szennyezésnek való globális kitettség csökkentése.
Az exacerbációk megelőzésére, a krónikus hörghurutban szenvedő betegeknek rendszeres influenza és pneumococcus tüdőgyulladás elleni védőoltás beadása javasolt. Valójában ezek a fertőző betegségek súlyosbíthatják az amúgy is károsodott légzésfunkciókat.

A mindennapi életben a krónikus bronchitisben szenvedő betegek számára előnyös lehet néhány óvintézkedés:

Tartsa a helyiség, amelyben jól szellőztetünk (olyan napokon, amikor erősen szennyezett a levegő, ehelyett célszerű bent maradni, zárt ablakokkal).
Kerülje az aktív és passzív cigarettafüstöt.
Kontrollálja a súlyt, hogy ne erőltesse tovább a légzőrendszert.
Gyakoroljon egy sor speciális gyakorlatot, hogy a légzőizmokat aktívan tartsa és javítsa az erőfeszítéstűrést.

Postposmo