La 脂肪肝 猫科动物是猫科动物中最常见的疾病之一。
它是一种以 甘油三酯过度堆积 在肝脏中干扰肝功能并经常导致器官功能障碍。
在空泡化程度在形态上变得严重之前，甘油三酯在肝脏中的积累不是问题。 患有全身性疾病的猫通常会出现肝细胞脂肪空泡形成。
在正常肝脏中， 脂肪含量小于器官总重量的5%，而在患有肝脂肪沉积症的猫中，这个值甚至可以增加三倍。 肝脏甘油三酯由源自体循环（膳食脂质或脂肪储存）和肝脏合成的脂肪酸产生。
你必须非常小心肥胖
保持体重 控制好猫的体重并提供健康均衡的饮食可以预防脂肪肝。 在猫中， 营养过剩，这通常是由 饮食中碳水化合物过多，是由于肝细胞内脂肪堆积所致。 事实上，许多发生脂肪肝的猫都是肥胖的。
究竟会发生什么？
肝脏脂肪沉积反映了器官无法平衡脂肪减少与全身来源的摄入。 脂肪分解和甘油三酯积累之间的平衡受激素和神经机制的调节。 更具体地说，我们可以说 激素敏感性脂肪酶 (HSL)，促进脂肪分解，以及 l脂蛋白脂肪酶 （LPL）促进脂肪摄取，直接调节脂肪细胞代谢。
去甲肾上腺素、肾上腺素、GH、胰高血糖素、皮质类固醇和甲状腺素等儿茶酚胺会增加 HSL 活性，而胰岛素会抑制它。 在猫中， 压力会导致儿茶酚胺的快速释放, 这会增加 HSL 活动。 在长时间禁食条件下，虽然 LPI 活性降低，但 HSL 活性增加，有利于肝细胞水平的脂肪积累。
哪些可能是原因？
脂肪沉积可以是 初级的，即自发出现，没有可检测到的精确原因（特发性形式），或 次要的 导致厌食和体重突然下降的其他病症。
继发于各种病理或非病理状况的禁食，例如拒绝新的倒胃口的食物，导致脂肪储存的动员增加和肝脏的代谢工作增加。.
在正常情况下，肝脏具有合成脂肪的功能，例如甘油三酯、胆固醇、脂蛋白和磷脂，以及代谢体内存在的脂肪（脂肪酸）（体库）。 当肝脏合成或储存明显大于使用能力时，就会发生脂肪堆积。
肥胖且不进食的猫患脂肪沉积症的风险增加
因此， 承受压力和“自我强加”禁食的肥胖猫 正是由于压力，它面临着动员外周脂肪及其在肝细胞水平上的摄取的巨大风险。
脂肪酸和左旋肉碱在线粒体膜水平上的相互作用，在线粒体本身内释放和活化脂肪酸的形成，β氧化是必需的，也可能在该综合征的发展中发挥作用。脂肪肝。
此外，肝细胞中的 GSH 缺乏与脂肪沉积的发病机制有关，代表转硫途径的功能障碍。
维生素 B12 也起着重要作用
最后，经常被发现 维生素B12缺乏症 在患有脂肪肝的猫中。
因此，总而言之，猫肝脂肪沉积的可能原因可以追溯到肥胖导致的脂肪向肝脏的增加、潜在病理引起的重要分解代谢现象的触发、慢性营养过剩、脂肪从头合成，或 VLDL 改变氧化或分散。
综上所述…
- 营养过剩， 特别是来自碳水化合物，它通常会增加脂质积累。
- 肥胖症 它是一个诱发因素，对肝脂肪沉积症的发展非常重要。 在食欲不振的肥胖猫中，沉积组织中大量释放的脂肪酸会对肝脏利用和清除它们的能力造成压力。
- 极低密度脂蛋白 (VLDL) 的形成 它对于脂质的消除和分散至关重要。 肝脏形成 VLDL 的能力受损（脂肪沉积时需要能量供应）会导致明显的甘油三酯积累。
- 脂肪酸的相互作用 左旋肉碱 它对于将脂肪酸运输到线粒体中至关重要，以便发生 β 氧化（即脂质能量利用反应）。 患有脂肪肝的猫经常患有肉碱缺乏症。
- 维生素B12缺乏症 （钴胺素） 它在脂肪沉积期间极为常见。
不管他们是年轻还是年老。
脂肪肝 可以影响任何年龄的猫, 没有种族和性别的特别偏好。 然而，中年或老年女性似乎比男性和年轻受试者更容易受到影响。
我们怎样才能检测到它？
通常在脂肪肝过程中最具代表性的症状是 呕吐、抑郁、厌食和体重突然下降. 另一个非常重要且经常出现的临床体征是黄疸，即皮肤和粘膜呈黄色。
患有脂肪肝的猫通常非常虚弱，甚至可能表现出颈部腹屈或永久卧床。 在某些情况下，可以突出显示肝性脑病的迹象，即继发于生物体自身中毒的神经系统症状。 有时肝性脑病可表现为多涎。
可能还有其他疾病导致这种脂肪沉着症......
可能还有其他疾病，例如某些肝脏疾病（例如胆管炎）、胰腺炎、胃肠道疾病（以呕吐和腹泻为特征）、肿瘤或糖尿病，这些可能是最常与脂肪沉积相关的合并症。
如果您有一只超重的猫，并且注意到这些症状中的任何一个，建议立即去看兽医，在彻底检查并特别注意病史和症状出现后，做出诊断。 这样您就可以评估病理的严重程度。
实验室检查和其他检测肝脂肪沉积的检查
他们可以做几项测试来检测脂肪沉积症，例如我们在下面讨论的那些。
验血：
- 全血细胞计数，一般生化概况：g高胆红素血症、肝酶升高，尤其是谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和血清碱性磷酸酶（SAP）升高。 γ 谷氨酰转移酶 (GGT) 通常正常（除非并发胆管炎）。 其他常见的异常表现为低钾血症、BUN 降低、低磷血症，有时还有低白蛋白血症和低钙血症（特别是在伴有胰腺炎的情况下）。
- 凝血试验： 可以观察到凝血时间增加，因为肝脏参与了有利于凝血过程的元素的合成。 具体而言，在肝脂肪变性过程中，维生素 K 缺乏是常见的，维生素 K 是激活凝血因子的必需维生素。
射线照片： 肝肿大（肝脏肿大）可能在放射学检查中可见。
超声检查： 超声检查可能显示异常（高回声）肝脏和并发病变（例如，伴随的胰腺炎、胆管炎或肿瘤）的存在。
针吸 肝：针吸是一种微创手术，可以提供有关肝细胞（肝细胞）中是否存在脂肪堆积的有用信息，并排除任何潜在的肿瘤病理。
活检 肝脏：对于对初始治疗没有反应的猫，或者当还需要进行活检以调查其他器官变化时，建议进行肝活检。
抗脂肪肝的治疗
脂肪肝 通常是可逆的 如果治疗得当，但不加以治疗，可能会非常严重，有时甚至会导致死亡。 因此，不应低估长时间禁食。 特别是如果你的猫超重并且几天没有进食，你应该尽快咨询你的兽医。
为了有效的治疗，这是必不可少的 找出根本原因 （胰腺、胃、肠、胆管等疾病），如果存在，可能会导致肝脂肪沉积引起的食欲不振。
通常，患有脂肪肝和严重不适的猫 他们最初需要住院治疗，然后住院接受最适当的护理。
除了治疗已知的主要原因外， 发现电解质异常的治疗， 补液和控制呕吐，必须通过强制喂养为动物提供均衡的饮食。
此外，建议以下人群补充维生素 水溶性维生素，维生素K和维生素E. 最后，建议使用左旋肉碱、牛磺酸和 S-腺苷甲硫氨酸和/或植物治疗佐剂来恢复正常的肝功能。