La ліпідоз печінки котяча - одна з найпоширеніших хвороб у кішок.
Це захворювання, що характеризується a надмірне накопичення тригліцеридів у печінці, що порушує функцію печінки та часто призводить до дисфункції органів.
Накопичення тригліцеридів у печінці не є проблемою, доки ступінь вакуолізації не стане морфологічно серйозною. У кішок із системним захворюванням часто розвивається гепатоцелюлярна жирова вакуолізація.
У нормальній печінці вміст жиру менше 5% від загальної маси органу, тоді як у кішки з синдромом печінкового ліпідозу це значення може навіть потроїтися. Печінкові тригліцериди виробляються з жирних кислот, що надходять із системного кровообігу (дієтичні ліпіди або жирові запаси) і синтезуються в печінці.
З ожирінням потрібно бути дуже обережним
Підтримуйте вагу Вашої кішки під контролем і забезпечення здорової та збалансованої дієти може запобігти ліпідозу печінки. У котів, переїдання, яка зазвичай спричинена особливо надлишок вуглеводів в раціоні, обумовлено накопиченням жиру всередині гепатоцитів. Фактично, багато котів, у яких розвивається ліпідоз печінки, страждають ожирінням.
Що саме відбувається?
Ліпідоз печінки відображає нездатність органу збалансувати втрату жиру з надходженням із системних джерел. Баланс між ліполізом і накопиченням тригліцеридів модулюється гормональними та неврологічними механізмами. Точніше ми могли б це сказати гормоночутлива ліпаза (HSL), який сприяє ліполізу, і lдо ліпопротеїн-ліпази (LPL), який сприяє поглинанню жиру, безпосередньо регулює метаболізм адипоцитів.
Катехоламіни, такі як норадреналін, адреналін, гормон росту, глюкагон, кортикостероїди та тироксин, підвищують активність HSL, тоді як інсулін її пригнічує. У котів, Стрес викликає швидке вивільнення катехоламінів, які підвищують активність HSL. За умов тривалого голодування, хоча активність LPI знижується, активність HSL зростає, сприяючи накопиченню жиру на гепатоцелюлярному рівні.
Які можуть бути причини?
ліпідоз може бути первинний, тобто виникають спонтанно, без точної виявленої причини (ідіопатична форма), або вторинний до інших патологій, що викликають анорексію і різку втрату ваги.
Голодування внаслідок різних патологічних або непатологічних станів, таких як відмова від нової неапетитної їжі, призводить до посилення мобілізації жирових запасів і посилення метаболічної роботи печінки..
У нормальних умовах печінка виконує функцію синтезу жирів, таких як тригліцериди, холестерин, ліпопротеїни та фосфоліпіди, і метаболізму жирів (жирних кислот), присутніх в організмі (запаси організму). Накопичення жиру відбувається, коли синтез або накопичення в печінці значно перевищує здатність до використання.
Підвищений ризик ліпідозу у котів, які страждають ожирінням і не їдять
Отже, a Ожирілий кіт, який піддається стресу та «самонав’язаному» голодуванню Саме через стрес він піддається великому ризику мобілізації периферичних жирів і їх поглинання на гепатоцелюлярному рівні.
Взаємодія між жирними кислотами та L-карнітином на рівні мітохондріальної мембрани для його вивільнення в самих мітохондріях та утворення активованих жирних кислот, необхідних для бета-окислення, також може відігравати певну роль у розвитку синдрому. ліпідоз печінки.
Крім того, дефіцит GSH у гепатоцитах бере участь у патогенезі ліпідозу, що є дисфункцією шляху транссульфурації.
Вітамін B12 також відіграє важливу роль
Нарешті, це часто знаходили дефіцит вітаміну В12 у котів з ліпідозом печінки.
Можливі причини ліпідозу печінки у кішок, таким чином, і підсумовуючи, сходять до збільшення надходження жирів у печінку внаслідок ожиріння, запуску важливих катаболічних явищ через основні патології, хронічного гіперхарчування, акцентуації de novo печінковий синтез жирів або змінене окислення чи дисперсія ЛПДНЩ.
Підсумовуючи ...
- переїдання, особливо з вуглеводів, це загалом збільшує накопичення ліпідів.
- Ожиріння Це фактор схильності, дуже важливий для розвитку ліпідозу печінки. У кішки з ожирінням і відсутності апетиту масове вивільнення жирних кислот із відкладених тканин чинить тиск на здатність печінки використовувати та видаляти їх.
- Утворення ліпопротеїнів дуже низької щільності (ЛПДНЩ) Він необхідний для елімінації та розсіювання ліпідів. Порушена здатність печінки утворювати ЛПДНЩ (що вимагає наявності енергії, якої не вистачає при ліпідозі) призводить до значного накопичення тригліцеридів.
- Взаємодія жирних кислот з L-карнітин він необхідний для транспортування жирних кислот у мітохондрії, так що відбуваються бета-окислення (тобто реакції використання ліпідної енергії). Кішки з ліпідозом печінки часто страждають від дефіциту карнітину.
- Дефіцит вітаміну B12 (кобаламін) це надзвичайно часто зустрічається під час ліпідозу.
Неважливо, молоді вони чи старі.
ліпідоз печінки може вплинути на кішок будь-якого віку, без особливої пристрасті до раси та статі. Однак жінки середнього або літнього віку хворіють частіше, ніж чоловіки та молоді особи.
Як ми можемо це виявити?
Найбільш репрезентативними симптомами, як правило, при ліпідозі печінки є блювота, депресія, анорексія та раптова втрата ваги. Іншим дуже важливим і часто присутнім клінічним ознакою є жовтяниця, тобто жовтий колір шкіри та слизових оболонок.
Кішки з ліпідозом печінки часто дуже слабкі і можуть навіть демонструвати вентрофлексію шиї або постійне лежаче положення. У деяких випадках можна виділити ознаки печінкової енцефалопатії, тобто неврологічні симптоми, вторинні по відношенню до аутоінтоксикації організму. Іноді печінкова енцефалопатія може проявлятися гіперсалівацією.
Можуть бути інші захворювання, які викликають цей ліпідоз...
Можуть існувати інші захворювання, такі як певні захворювання печінки (наприклад, холангіт), панкреатит, захворювання шлунково-кишкового тракту (що характеризуються блювотою та діареєю), пухлини або цукровий діабет, які можуть бути одними з найпоширеніших супутніх проблем із ліпідозом.
Якщо у вас є кіт із зайвою вагою і ви помітили хоча б один із цих симптомів, радимо негайно відвідати ветеринара, який після ретельного огляду та особливої уваги до історії хвороби та появи симптомів поставить діагноз. І так можна оцінити ступінь тяжкості патології.
Лабораторні та інші тести для виявлення ліпідозу печінки
Вони можуть зробити кілька тестів для виявлення ліпідозу, таких як ті, які ми обговорюємо нижче.
Аналіз крові:
- загальний аналіз крові, загальний біохімічний профіль: gЗазвичай виявляють гіпербілірубінемію, підвищення рівня печінкових ферментів, особливо підвищення аланінамінотрансферази (ALT), аспартатамінотрансферази (AST) і лужної фосфатази (SAP). Рівень гамма-глутамілтрансферази (ГГТ) зазвичай нормальний (якщо немає одночасного холангіту). Інші часто зустрічаються аномалії представлені гіпокаліємією, зниженням BUN, гіпофосфатемією, іноді гіпоальбумінемією та гіпокальціємією (особливо у випадках супутнього панкреатиту).
- Тест коагуляції: може спостерігатися збільшення часу коагуляції, оскільки печінка бере участь у синтезі елементів, що сприяють процесам коагуляції. Зокрема, при ліпідозі печінки часто спостерігається дефіцит вітаміну К, необхідного вітаміну для активації факторів згортання крові.
рентгенограми: гепатомегалія (збільшення печінки) може спостерігатися при рентгенографічному дослідженні.
УЗД: Ультразвукове дослідження може виявити аномальну (гіперехогенну) печінку та наявність інтеркурентних патологій (наприклад, супутнього панкреатиту, холангіту або неоплазії).
голкова аспірація печінку: Пункційна аспірація — це малоінвазивна процедура, яка може надати корисну інформацію про наявність накопичення жиру в клітинах печінки (гепатоцитах) і виключити будь-яку основну патологію пухлини.
Біопсія Печінка: біопсія печінки рекомендована у кішок, які не реагують на початкове лікування, або коли біопсія також показана для дослідження змін інших органів.
Лікування ліпідозу печінки
ліпідоз печінки зазвичай є оборотним якщо лікувати належним чином, але не лікувати, це може бути надзвичайно серйозним, іноді призводячи до смерті. Тому не слід недооцінювати тривалі періоди голодування. Особливо якщо ваша кішка має надлишкову вагу і не їла кілька днів, вам слід негайно звернутися до ветеринара.
Для ефективного лікування необхідно визначити першопричину (розлади підшлункової залози, шлунка, кишечника, жовчовивідних шляхів тощо), якщо вони присутні, що могло спричинити втрату апетиту внаслідок ліпідозу печінки.
Як правило, у кішок ліпідоз печінки і сильне нездужання вони спочатку потребують стаціонарної терапії, а потім госпіталізують для отримання найбільш відповідного догляду.
На додаток до лікування основної причини, якщо вона відома, лікування виявлених електролітних аномалій, регідратація та контроль блювання, важливо запропонувати тварині збалансований раціон шляхом примусового годування.
Крім того, рекомендований вітамінний комплекс з групи водорозчинні вітаміни, вітамін К і вітамін Е. Нарешті, для відновлення належної функції печінки рекомендується введення L-карнітину, таурину та S-аденозил-метіоніну та/або фітотерапевтичних ад’ювантів.