Да ли бисте желели да знате шта а осигурање од катастрофе и како то функционише? У овом чланку нудимо вам информације које су вам потребне за уживање у овој врсти осигурања, која је толико важна за мир људи.
Катастрофално осигурање
Светска здравствена организација (СЗО) дефинише здравље на следећи начин:
Здравље је стање потпуног физичког, менталног и социјалног благостања, а не само одсуство болести или слабости.
С обзиром на то да је здравље суштинска правна имовина коју штити чилеанска држава, када се појаве ситуације које угрожавају здравље или га угрожавају, колатерално проузрокујући економски дисбаланс, спроводе се службе за супротстављање овој акцији, као што је тзв. катастрофално здравствено осигурање. Ако сте заинтересовани за животно осигурање, прочитајте следећи чланак Зашто је важно унајмити животно осигурање?
Шта је осигурање од катастрофе?
El осигурање катастрофално То је врста здравственог плана који нуди покриће у хитним случајевима, али нуди и превентивну негу. Ови катастрофални здравствени планови имају јефтине месечне премије, али високе одбитке.
Корисник полисе мора да плати за сваку хитну медицинску помоћ до износа одбитка, а већина превентивне заштите је покривена 100%.
Што се тиче катастрофалног здравственог покрића, оно је доступно особама млађим од 30 година које траже минимално покриће и ниске месечне премије, као и онима било ког узраста који испуњавају услове због економских потешкоћа или да затраже изузеће од тешкоћа.
Овај захтев за одрицање значи немогућност плаћања здравственог осигурања због непредвидивих околности као што су губитак куће или подношење захтева за банкрот или други критеријуми које треба размотрити.
У том смислу, осигурање од катастрофе представља важан механизам заштите, спречавајући квалитетну медицинску негу и минимизирајући трошкове који доводе до куративног збрињавања за било који непредвиђени догађај здравствене природе. Пре него што наставите са развојем овог чланка, згодно је знати врсту осигурања, начин на који функционише и критеријуме које треба узети у обзир при избору.
Здравствене услуге у Чилеу су веома скупе, па је згодно имати полису комплементарног здравственог осигурања која служи као финансијска подршка за покривање трошкова консултација и медицинске неге.
Међутим, када је реч о полисама, чија је сврха превентивна у односу на ублажавање економског утицаја, који потиче од озбиљног здравственог проблема, то је прилика да катастрофално осигурање ступа на снагу, чилеанским грађанима у многим случајевима нису тако јасне његове предности.
На чилеанском тржишту постоје две врсте овог типа осигурања од катастрофе:
- Састоји се од доприноса комплементарном здравственом осигурању и здравственом плану, било из Националног здравственог фонда (Фонаса) или Исапре-а.
- Покрива специфичне катастрофалне здравствене догађаје.
Понуду ове врсте осигурања у Републици Чиле промовишу Национални здравствени фонд (Фонаса) и исапре и сва приватна осигуравајућа друштва; илустративно је изложити неке његове посебности.
Модалитети осигурања од катастрофе
Постоје различите врсте осигурања од катастрофе, које ћемо објаснити у наставку:
-
Катастрофално осигурање Народног здравственог фонда
Карактеристике, као и погодности овог фонда, према Управи за здравство, Фонаса је катастрофалан бонус са 100% трошкова али само ако похађате установе које је Фонд одредио.
Неопходно је разумети да је ваше покриће загарантовано у медицинским установама које су повезане са фондом. Поред тога, ово осигурање Фонаса важи само за следеће болести, према порталу Мед Гуиде:
- Хемодијализа и перитонеодијализа
- Кардиохируршке предности
- Неурохируршке предности
- Сколиоза
- Трансплантација бубрега
- трансплантација јетре
- Свеобухватна нега пацијената са фисурама
- Хитна помоћ за опеченог пацијента
- Предности групе за хемотерапију
- Предности групе за радиотерапију
- Фармаколошки третман ХИВ-а
- Хитна помоћ за пацијенте са сложеном траумом
-
Исапре осигурање од катастрофе
- Додатно покриће за катастрофалне болести (ЦАЕЦ) представља додатну погодност коју нуди неки ИСАПРЕ, обавештава Здравствени надзор. Његова корисност се састоји у ублажавању скупих ситуација, без обзира на то да ли су повезане са одређеном болешћу, иако постоје неке погодности које нису покривене.
- Испуњавајући одређене прописане услове, ЦАЕЦ покривају 100% трошкова члана који прелазе франшизу, односно износ који одговара покрићу осигураника.
- Важно је истаћи да је ова опција доступна у скоро свим исапре-има, мало људи активира ову покривеност. Разлози због којих мали број филијала користи предности ЦАЕЦ-а су недостатак информација и уверење да стварају више трошкова.
3.-Катастрофално осигурање које нуде осигуравајућа друштва
Ако се платформа за поређење здравственог плана Куе План узме као референца, промоција ових производа илуструје критеријуме одабира покривености, односно да ли је делимичан или укупан трошак генерисан катастрофалним епизодама у вези са здрављем; Овај услов се не одражава у политикама које нуде Фонаса и Исапре.
Међутим, важно је знати да осигурање од катастрофе функционише или функционише као надокнада, када се прекорачи покриће Фонасе и исапре-а, али ЦАЕЦ-ови у својим полисама разматрају опцију плаћања за одбитну накнаду.
У оквиру карактеристика ове врсте полисе коју нуде осигуравајућа друштва, они углавном промишљају уживање ове погодности за особе између 18 и 80 година старости, прецизно искључујући искључивање покрића за особе са већ постојећим болестима, естетским или психолошки третмани.
Како функционише осигурање од катастрофе?
У тренутку када се корисник одлучи да уговори ову врсту здравственог осигурања од катастрофе, мора знати карактеристике полисе пре потписивања уговора, морају се поставити питања као што су: постојање или не франшизе и њен износ, који су потраживања која се разматрају и услове за њихово признавање.
Фонасино осигурање од катастрофе се активира аутоматски, без присуства уговора за приступ овом захтеву, довољан је само квалитет аффилиате-а; Основни услов у овој политици је одлазак у јавну здравствену установу.
Ако корисник одлучи да склопи осигурање од катастрофе које спонзорише ИСАПРЕ, покриће се мора активирати пре него што дође до губитка или када би медицинска дијагноза могла да се претвори у катастрофалну болест на основу трошкова штета које генерише. Уколико је то случај, корисник мора отићи у своју установу и попунити образац „Захтев за укључивање у затворену мрежу ЦАЕС и ГЕС-ЦАЕЦ.
Још катастрофално осигурање
Затим ћемо одговорити на најчешће постављана питања која себи можете поставити као корисник осигурања од катастрофе или ако сте заинтересовани за уговарање ове врсте осигурања.
Коју врсту здравствене заштите покрива катастрофално здравствено осигурање?
Када се плати одбитак вашег плана, катастрофално покриће би требало да плати несреће, непредвиђене повреде, изненадне хитне болести. Ови планови могу имати 100% покривеност за неке услуге превентивне неге, вакцине против грипа, неке рутинске прегледе или годишње прегледе. Већина ових планова обухвата најмање три посете лекару примарне здравствене заштите.
Како одабрати најпогодније осигурање од катастрофе?
Сада када знате шта је осигурање од катастрофе, чему служи и како да га користите, дозвољавамо себи да предложимо неке корисне препоруке када бирате најбољу опцију за уживање у предностима ваше полисе
- Размислите о територијалној покривености. Прихватање домова здравља који се налазе на територији целе државе.
- Погледајте надокнаду и колика је ваша дистрибуција покрића (што укључује болничке, лекарске, амбулантне и фармацеутске трошкове).
- Увек читајте ситна слова и не потписујте ништа док не будете сигурни да разумете све импликације политике.
- Захтевајте број полисе и чувајте га на безбедном месту са идејом да га користите у непредвиђеном катастрофалном догађају и да будете познати вашим рођацима.
- Важно је разумети које карактеристике су обухваћене планом по вашем избору, а које нису.
Запамтите да Светска здравствена организација одражава здравље као интегрални комплекс, чији је резултат хармонична равнотежа пројекције благостања особе унутар људског конгломерата у коме он ступа у интеракцију.
На исти начин, здравље сматра људским правом и укључено је у чилеанско законодавство, сходно томе чилеанска држава има обавезу да осигура да се ово право у потпуности поштује. То је друштвена дужност код становништва свих слојева који чине друштво.
Ево неких веома важних аудиовизуелних материјала за вас да наставите да учите о осигурању од катастрофе.