La lipidoza hepatike mace është një nga sëmundjet më të zakonshme në macet.
Është një sëmundje e karakterizuar nga një akumulimi i tepërt i triglicerideve në mëlçi që ndërhyjnë në funksionin e mëlçisë dhe shpesh çojnë në mosfunksionim të organeve.
Akumulimi i triglicerideve në mëlçi nuk është problem derisa shkalla e vakuolizimit të bëhet morfologjikisht e rëndë. Macet me sëmundje sistemike shpesh zhvillojnë vakuolim të yndyrës hepatoqelizore.
Në mëlçinë normale, përmbajtja e yndyrës është më pak se 5% e peshës totale të organit, ndërsa te një mace me sindromën e lipidozës hepatike kjo vlerë mund edhe të trefishohet. Trigliceridet hepatike prodhohen nga acidet yndyrore që rrjedhin nga qarkullimi sistemik (lipidet dietike ose rezervat dhjamore) dhe nga sinteza hepatike.
Duhet të jeni shumë të kujdesshëm me obezitetin
Mbani peshë macen tuaj nën kontroll dhe sigurimi i një diete të shëndetshme dhe të ekuilibruar mund të parandalojë lipidozën hepatike. Në macet, mbiushqyerja, e cila zakonisht shkaktohet veçanërisht nga karbohidratet e tepërta në dietë, është për shkak të akumulimit të yndyrës brenda hepatociteve. Në fakt, shumë nga macet që zhvillojnë lipidozë hepatike janë të trashë.
Çfarë ndodh saktësisht?
Lipidoza hepatike pasqyron paaftësinë e organit për të balancuar humbjen e yndyrës me marrjen nga burime sistemike. Ekuilibri midis lipolizës dhe akumulimit të triglicerideve rregullohet nga mekanizmat hormonalë dhe neurologjikë. Më konkretisht mund të themi se lipaza e ndjeshme ndaj hormoneve (HSL), që nxit lipolizën, dhe lte lipoprotein-lipaza (LPL), i cili promovon marrjen e yndyrës, rregullon drejtpërdrejt metabolizmin e dhjamit.
Katekolaminat si norepinefrina, epinefrina, GH, glukagoni, kortikosteroidet dhe tiroksina rrisin aktivitetin e HSL, ndërsa insulina e frenon atë. Në macet, stresi shkakton një çlirim të shpejtë të katekolaminave, të cilat rrisin aktivitetin e HSL. Në kushte agjërimi të zgjatur, megjithëse aktiviteti i LPI zvogëlohet, aktiviteti i HSL rritet, duke favorizuar akumulimin e yndyrës në nivel hepatoqelizor.
Cilat mund të jenë shkaqet?
lipidoza mund të jetë fillored.m.th., lindin spontanisht, pa një shkak të saktë të zbulueshëm (formë idiopatike), ose sekundaria tek patologjitë e tjera që shkaktojnë anoreksi dhe humbje të papritur të peshës.
Agjërimi si pasojë e kushteve të ndryshme patologjike ose jo patologjike, si p.sh. refuzimi i një ushqimi të ri të pakënaqur, çon në rritjen e mobilizimit të rezervave të yndyrës dhe rritjen e punës metabolike të mëlçisë..
Në kushte normale, mëlçia ka funksionin e sintetizimit të yndyrave, të tilla si trigliceridet, kolesterolin, lipoproteinat dhe fosfolipidet, dhe metabolizimin e yndyrave (acideve yndyrore) të pranishme në trup (magazinat e trupit). Akumulimi i yndyrës ndodh kur sinteza ose ruajtja e mëlçisë bëhet dukshëm më e madhe se kapaciteti për përdorim.
Rritja e rrezikut të lipidozës tek macet që janë të trashë dhe nuk hanë
Si pasojë, a Macja e trashë që i nënshtrohet stresit dhe agjërimit të “vetë-imponuar”. Pikërisht për shkak të stresit është i ekspozuar ndaj një rreziku të madh të mobilizimit të yndyrave periferike dhe marrjes së tyre në nivel hepatoqelizor.
Ndërveprimi ndërmjet acideve yndyrore dhe L-karnitinës në nivelin e membranës mitokondriale, për çlirimin e saj brenda vetë mitokondrive dhe formimin e acideve yndyrore të aktivizuara, të nevojshme për oksidimin beta, mund të luajë gjithashtu një rol në zhvillimin e sindromës. lipidoza hepatike.
Për më tepër, mungesa e GSH në hepatocite është e implikuar në patogjenezën e lipidozës, duke përfaqësuar një mosfunksionim në rrugën e transsulfurimit.
Vitamina B12 gjithashtu luan një rol të rëndësishëm
Së fundi, shpesh është gjetur mungesa e vitaminës B12 në macet me lipidozë hepatike.
Shkaqet e mundshme të lipidozës hepatike te macet, pra dhe në përmbledhje, kthehen në një rritje të paraqitjes së yndyrave në mëlçi, si pasojë e obezitetit, nxitjes së fenomeneve të rëndësishme katabolike për shkak të patologjive themelore, hiperushqyerjes kronike, theksimit të de novo sinteza hepatike e yndyrave, ose oksidimi ose dispersioni i ndryshuar nga VLDL.
Në përmbledhje ...
- mbiushqyerja, veçanërisht nga karbohidratet, në përgjithësi rrit akumulimin e lipideve.
- Mbipesha Është një faktor predispozues, shumë i rëndësishëm për zhvillimin e lipidozës hepatike. Tek macet e dhjamosura pa oreks, çlirimi masiv i acideve yndyrore nga indet e depozituara ushtron presion mbi aftësinë e mëlçisë për t'i përdorur dhe hequr ato.
- Formimi i lipoproteinave me densitet shumë të ulët (VLDL) Është thelbësor për eliminimin dhe shpërndarjen e lipideve. Aftësia e dëmtuar e mëlçisë për të formuar VLDL (që kërkon disponueshmërinë e energjisë që mungon në lipidozë) rezulton në akumulim të konsiderueshëm të triglicerideve.
- Ndërveprimi i acideve yndyrore me L-karnitinë është thelbësor për transportin e acideve yndyrore në mitokondri, në mënyrë që të ndodhin oksidimet beta (d.m.th., reaksionet e përdorimit të energjisë lipidike). Macet me lipidozë hepatike shpesh vuajnë nga mungesa e karnitinës.
- Mungesa e vitaminës B12 (kobalaminë) është jashtëzakonisht i shpeshtë gjatë lipidozës.
Nuk ka rëndësi nëse janë të rinj apo të vjetër.
lipidoza hepatike mund të prekë macet e çdo moshe, pa predikim të veçantë të racës dhe seksit. Megjithatë, femrat e moshës së mesme apo të moshuar duket se preken më shpesh sesa meshkujt dhe subjektet e reja.
Si mund ta zbulojmë atë?
Simptomat më përfaqësuese përgjithësisht në rrjedhën e lipidozës hepatike janë të vjella, depresion, anoreksi dhe humbje të papritur të peshës. Një tjetër shenjë klinike shumë e rëndësishme dhe shpesh e pranishme është verdhëza, pra ngjyra e verdhë e lëkurës dhe e mukozave.
Macet me lipidozë hepatike janë shpesh shumë të dobëta dhe madje mund të shfaqin ventrofleksion të qafës ose shtrirje të përhershme. Në disa raste mund të theksohen shenjat e encefalopatisë hepatike, pra simptoma neurologjike dytësore të autointoksikimit të organizmit. Ndonjëherë encefalopatia hepatike mund të manifestohet me hipersalivim.
Mund të ketë sëmundje të tjera që shkaktojnë këtë lipidozë...
Mund të ketë sëmundje të tjera si sëmundje të caktuara të mëlçisë (për shembull kolengiti), pankreatiti, sëmundje gastrointestinale (të karakterizuara nga të vjella dhe diarre), tumore ose diabeti mellitus që mund të jenë ndër problemet shoqëruese më të zakonshme me lipidozën.
Nëse keni një mace mbipeshë dhe vëreni qoftë edhe një nga këto simptoma, këshilla është që menjëherë të vizitoni një veteriner, i cili pas një ekzaminimi të plotë dhe vëmendje të veçantë ndaj historisë mjekësore dhe shfaqjes së simptomave, të bëjë diagnozën. Dhe kështu ju mund të vlerësoni ashpërsinë e patologjisë.
Teste laboratorike dhe teste të tjera për të zbuluar lipidozën hepatike
Ata mund të bëjnë disa teste për të zbuluar lipidozën siç janë ato që diskutojmë më poshtë.
Testi i gjakut:
- numërimi i plotë i gjakut, profili i përgjithshëm biokimik: gZakonisht gjenden hiperbilirubinemia, rritja e enzimave të mëlçisë, veçanërisht rritja e alaninës aminotransferazës (ALT), aspartat aminotransferazës (AST) dhe fosfatazës alkaline serumit (SAP). Gama glutamyl transferaza (GGT) është zakonisht normale (nëse nuk ka kolengit të njëkohshëm). Anomali të tjera të gjetura zakonisht përfaqësohen nga hipokalemia, ulja e BUN-it, hipofosfatemia, ndonjëherë hipoalbuminemia dhe hipokalcemia (sidomos në rastet me pankreatit shoqërues).
- Testi i koagulimit: mund të vërehet një rritje e kohës së koagulimit pasi mëlçia është e përfshirë në sintezën e elementeve që favorizojnë proceset e koagulimit. Konkretisht, në ecurinë e lipidozës hepatike, është e shpeshtë mungesa e vitaminës K, një vitaminë thelbësore për aktivizimin e faktorëve të koagulimit.
Radiografitë: gjatë ekzaminimit radiografik mund të shihet hepatomegalia (mëlçia e zmadhuar).
Ultrasonografia: Ekzaminimi me ultratinguj mund të zbulojë një mëlçi jonormale (hiperekoike) dhe praninë e patologjive interkurente (p.sh. pankreatiti shoqërues, kolengiti ose neoplazia).
aspirimi me gjilpërë të mëlçi: Aspirimi me gjilpërë është një procedurë minimalisht invazive që mund të japë informacion të dobishëm në lidhje me praninë e akumulimit të yndyrës në qelizat e mëlçisë (hepatocitet) dhe të përjashtojë çdo patologji themelore të tumorit.
Biopsi Mëlçia: Biopsia e mëlçisë rekomandohet te macet që nuk i përgjigjen trajtimit fillestar ose kur indikohen biopsi për të hetuar ndryshimet e organeve të tjera.
Trajtimi kundër lipidozës hepatike
lipidoza hepatike zakonisht është i kthyeshëm nëse trajtohet siç duhet, por nuk trajtohet, mund të jetë jashtëzakonisht serioze, ndonjëherë duke çuar në vdekje. Prandaj, periudhat e zgjatura të agjërimit nuk duhet të nënvlerësohen. Sidomos nëse macja juaj është mbipeshë dhe nuk ka ngrënë për disa ditë, duhet të konsultoheni shpejt me veterinerin tuaj.
Për një trajtim efektiv, është thelbësore identifikoni shkakun rrënjësor (çrregullime të pankreasit, stomakut, zorrëve, kanaleve biliare, etj.), kur janë të pranishme, të cilat mund të kenë shkaktuar humbje të oreksit që rrjedh nga lipidoza hepatike.
Zakonisht, macet me lipidozë hepatike dhe sëmundje të rëndë fillimisht kanë nevojë për terapi spitalore dhe më pas shtrohen në spital për të marrë kujdesin më të përshtatshëm.
Përveç trajtimit të shkakut parësor, kur dihet, trajtimi i anomalive të elektroliteve të gjetura, rihidratimi dhe kontrolli i të vjellave, është thelbësore t'i ofrohet kafshës një dietë të ekuilibruar përmes ushqimit të detyruar.
Përveç kësaj, rekomandohet një suplement vitaminash me grupin e vitamina të tretshme në ujë, vitaminë K dhe vitaminë E. Së fundi, rekomandohet administrimi i L-carnitine, taurine dhe S-adenosyl-metionine dhe/ose adjuvantë fitoterapeutikë për të rivendosur funksionin e duhur të mëlçisë.