Bi radi vedeli, kaj a katastrofalno zavarovanje in kako deluje? V tem članku vam ponujamo informacije, ki jih potrebujete za to vrsto zavarovanja, ki je tako pomembna za mir ljudi.
Katastrofalno zavarovanje
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) opredeljuje zdravje na naslednji način:
Zdravje je stanje popolne telesne, duševne in socialne blaginje in ne le odsotnost bolezni ali slabosti.
Glede na to, da je zdravje bistvena pravna dobrina, ki jo ščiti čilska država, se v primerih, ko pride do situacij, ki ogrožajo zdravje ali ga ogrožajo in kobno povzročajo gospodarsko neravnovesje, izvajajo storitve za preprečevanje tega dejanja, kot je t.i. katastrofalno zdravstveno zavarovanje. Če vas zanimajo življenjska zavarovanja, preberite naslednji članek Zakaj je najem življenjskega zavarovanja pomemben?
Kaj je katastrofalno zavarovanje?
El Zavarovanje katastrofalno Je vrsta zdravstvenega načrta, ki nudi kritje v nujnih primerih, ponuja pa tudi preventivno oskrbo. Ti katastrofalni zdravstveni načrti imajo nizke mesečne premije, vendar visoke odbitke.
Uporabnik police mora vse prejete nujne medicinske pomoči plačati do zneska odbitka, večina preventivne oskrbe pa je pokrita 100%.
Kar zadeva katastrofalno zdravstveno zavarovanje, je na voljo osebam, mlajšim od 30 let, ki iščejo minimalno kritje in nizke mesečne premije, in tistim vseh starosti, ki so upravičeni zaradi ekonomskih stisk ali zahtevajo izjemo zaradi težav.
Ta zahteva za opustitev pomeni nezmožnost plačila zdravstvenega zavarovanja zaradi nepredvidljivih okoliščin, kot je izguba doma ali vložitev predloga za stečaj ali drugih meril, ki jih je treba upoštevati.
V tem smislu je zavarovanje za katastrofo pomemben zaščitni mehanizem, ki preprečuje kakovostno zdravstveno oskrbo in minimizira stroške, ki vodijo v kurativno oskrbo za vsak nepredviden dogodek zdravstvene narave. Preden nadaljujemo z razvojem tega članka, je primerno vedeti vrsta zavarovanja, kako deluje in merila, ki jih je treba upoštevati pri izbiri.
Zdravstvene storitve v Čilu so zelo drage, zato je priročno imeti polico dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja, ki služi kot finančna podpora za kritje stroškov, ki izhajajo iz posvetovanj in zdravstvene oskrbe.
Ko pa gre za police, katerih namen je preventiva v zvezi z ublažitvijo gospodarskega vpliva, ki izvira iz resne zdravstvene težave, je to priložnost, ko pride v akcijo katastrofalno zavarovanje, čilskim državljanom v mnogih primerih niso tako jasne njegove koristi.
Na čilskem trgu obstajata dve vrsti te vrste katastrofalnih zavarovanj:
- Sestoji iz prispevka k dopolnilnemu zdravstvenemu zavarovanju in zdravstvenemu načrtu, bodisi iz Nacionalnega zdravstvenega sklada (Fonasa) ali Isapre.
- Zajema posebne katastrofalne zdravstvene dogodke.
Ponudbo tovrstnega zavarovanja v Republiki Čile promovirajo Nacionalni zdravstveni sklad (Fonasa) in isapre ter vse zasebne zavarovalnice; ilustrativno je izpostaviti nekatere njegove posebnosti.
Katastrofalni načini zavarovanja
Obstajajo različne vrste katastrofalnih zavarovanj, ki jih bomo razložili v nadaljevanju:
-
Katastrofalno zavarovanje nacionalne zdravstvene blagajne
Značilnosti, kot tudi prednosti tega sklada, po mnenju nadzornika za zdravje, Fonasa katastrofalni bonus s 100 % stroškov, vendar le, če obiskujete ustanove, ki jih določi sklad.
Treba je razumeti, da je vaše kritje zagotovljeno v zdravstvenih ustanovah, ki so povezane s skladom. Poleg tega to zavarovanje Fonasa po podatkih portala Med Guide velja samo za naslednje bolezni:
- Hemodializa in peritoneodializa
- Kardiokirurške koristi
- Nevrokirurške koristi
- skolioza
- Presaditev ledvice
- presaditev jeter
- Celovita oskrba za bolnika z razpokami
- Nujna oskrba opečenega bolnika
- Prednosti skupine za kemoterapijo
- Prednosti skupine za radioterapijo
- Farmakološko zdravljenje HIV
- Nujna oskrba bolnikov s kompleksno travmo
-
Isapre katastrofalno zavarovanje
- Dodatno kritje za katastrofalne bolezni (CAEC) predstavlja dodatno ugodnost, ki jo ponujajo nekateri ISAPRE, sporoča Zdravstveni nadzornik. Njegova uporabnost je blaženje visokih stroškov, ne glede na to, ali so povezane z določeno boleznijo, čeprav obstajajo nekatere koristi, ki niso zajete.
- Ob izpolnjevanju določenih predpisanih zahtev CAEC krijejo 100 % stroškov člana, ki presegajo franšizo oziroma znesek, ki ustreza kritju zavarovanca.
- Pomembno je poudariti, da je ta možnost na voljo v skoraj vseh isapreh, le malo ljudi aktivira to pokritost. Razloga, zakaj le malo povezanih podjetij izkorišča CAEC, sta pomanjkanje informacij in prepričanje, da ustvarjajo več stroškov.
3.-Katastrofalno zavarovanje, ki ga ponujajo zavarovalnice
Če je kot referenca vzeta platforma za primerjavo zdravstvenih načrtov Qué Plan, promocija teh izdelkov ponazarja merila za izbor pokritosti, to je, ali je delno ali v celoti stroškov, ki jih povzročijo katastrofalne epizode, povezane z zdravjem; Ta pogoj se ne odraža v politikah, ki jih ponujata Fonasa in Isapre.
Vendar je treba vedeti, da zavarovanje katastrofe deluje ali deluje kot povračilo, ko je kritje Fonasa in isapre preseženo, vendar CAEC v svojih policah predvidevajo možnost plačila franšize.
Znotraj značilnosti te vrste police, ki jo ponujajo zavarovalnice, na splošno razmišljajo o uživanju te ugodnosti za osebe v razponu od 18 do 80 let, pri čemer natančno izključujejo izključitev kritja za osebe z že obstoječimi boleznimi, estetsko ali psihološko zdravljenje.
Kako deluje katastrofalno zavarovanje?
V trenutku, ko se uporabnik odloči za sklenitev tovrstnega katastrofalnega zdravstvenega zavarovanja, mora pred podpisom pogodbe poznati značilnosti police, zastaviti si je treba vprašanja kot so: obstoj ali ne franšize in njen znesek, kakšne so predvidene terjatve in pogoje za njihovo priznanje.
Katastrofalno zavarovanje Fonasa se aktivira samodejno, brez prisotnosti pogodbe za dostop do tega zahtevka, dovolj je le kakovost podružnice; Temeljni pogoj v tej politiki je obisk javne zdravstvene ustanove.
Če se uporabnik odloči skleniti katastrofalno zavarovanje, ki ga sponzorira ISAPRE, mora biti kritje aktivirano, preden pride do izgube ali ko bi se zdravstvena diagnoza lahko spremenila v katastrofalno bolezen glede na stroške škod, ki jih ustvari. V tem primeru mora uporabnik iti na svojo institucijo in izpolniti obrazec »Zahteva za vključitev v zaprto omrežje CAEC in GES-CAEC.
Bolj katastrofalno zavarovanje
V nadaljevanju vam bomo odgovorili na najpogostejša vprašanja, ki si jih lahko zastavite kot upravičenec do zavarovanja katastrof ali če vas zanima sklenitev tovrstnega zavarovanja.
Kakšno vrsto zdravstvene oskrbe krije katastrofalno zdravstveno zavarovanje?
Ko je odbitni znesek vašega načrta plačan, bi moralo katastrofalno kritje plačati nesreče, nepredvidene poškodbe, nenadne nujne bolezni. Ti načrti imajo lahko 100-odstotno pokritost nekaterih storitev preventivne oskrbe, cepiv proti gripi, nekaterih rutinskih pregledov ali letnih pregledov. Večina teh načrtov zajema vsaj tri obiske pri zdravniku primarne zdravstvene oskrbe.
Kako izbrati najprimernejše katastrofalno zavarovanje?
Zdaj, ko veste, kaj je katastrofalno zavarovanje, čemu služi in kako ga uporabljati, si dovolimo predlagati nekaj koristnih priporočil pri izbiri najboljše možnosti za uživanje ugodnosti vaše police.
- Razmislite o teritorialni pokritosti. Sprejem zdravstvenih domov, ki se nahajajo na celotnem ozemlju države.
- Oglejte si povračilo in kakšna je vaša porazdelitev kritja (ki vključuje bolnišnične, zdravnikove, ambulantne in farmacevtske stroške).
- Vedno preberite drobni tisk in ne podpisujte ničesar, dokler niste prepričani, da razumete vse posledice pravilnika.
- Zahtevajte številko police in jo hranite na varnem mestu z idejo, da jo uporabite v nepredvidenem katastrofalnem dogodku in vas bodo poznali sorodniki.
- Pomembno je razumeti, katere funkcije so in katere niso zajete v načrtu po vaši izbiri.
Ne pozabite, da Svetovna zdravstvena organizacija odraža zdravje kot celostni kompleks, katerega rezultat je harmonično ravnovesje projekcije dobrega počutja osebe znotraj človeškega konglomerata, kjer deluje.
Na enak način zdravje obravnava kot človekovo pravico in je vključeno v čilsko zakonodajo, zato je čilska država dolžna zagotoviti, da se ta pravica v celoti upošteva. To je družbena dolžnost s prebivalstvom vseh slojev, ki sestavljajo družbo.
Tukaj je nekaj zelo pomembnega avdiovizualnega gradiva za nadaljnje učenje o zavarovanju katastrof.