구강 작열감 증후군의 특징은 다음과 같습니다. 입안의 만성 화끈거림과 통증. 혀, 잇몸, 입술, 뺨 안쪽, 입천장에 영향을 미치거나 구강 전체로 확장될 수 있는 통증.
입이 타는 듯한 통증이 심할 수 있습니다. 그러나 종종 그 원인은 증상, 치료를 매우 어렵게 만듭니다.
작열감 증후군이란?
El 구강 작열감 증후군 명백한 국소 병변이나 전신 병리학적 변화 없이 전신적인 구강 화끈거림을 특징으로 하는 장애입니다.
질병의 발병률이 더 높습니다. 50세부터 여성의 경우.
이 질병의 원인은 아직 명확하지 않지만 최근에 이 장애의 발현에 소인이 될 수 있는 일부 신경병리학적 장애가 확인되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 의 퇴화 삼차신경 섬유 구강 주변기기, 미각 지각 메커니즘의 변경 및 미각 제어에 대한 중추 억제 메커니즘의 손실. 통증.
구강 작열감 증후군은 종종 다음과 관련하여 나타납니다. 정신 신체 장애, 손상된 기능 침샘 (타액의 질적 및 양적 변화와 함께) 및 에스트로겐 상태 (에서 발생하는 폐경기).
역학
이 증후군은 인구의 3%(이탈리아에서는 약 1,5만 명)에게 영향을 미치며, 주로 mujeres에서 시작 후기 성인기 , 50세에서 70세 사이.
입이 타는 원인
원발성 증후군의 경우 증상은 관련이 있는 것으로 보입니다. 감각신경과 미각신경으로 (중추 및/또는 말초 신경계 수준에서 삼차신경 통각 경로의 흥분성이 변경된 구강 작열감 증후군의 가능한 신경병증 기반).
반면에 이차 증후군에서 증상은 증후군을 담당하는 하나 이상의 병리와 연결됩니다.
- 구강 건조증 s와 같은 약물이나 병리학에 의해. 쇼그렌;
- 구강 진균증;
- 구강의 편평 태선;
- 지리적 언어;
- 불안, 우울증, 병적 공포증과 같은 심리적 요인;
- 영양 결핍 아연, 철, 엽산, 티아민, 리보플라빈, 피리독신, 코발라민 결핍;
- 입의 근육과 조직의 긴장과 재료와의 비호환성으로 인한 자극을 위한 치과 보철물;
- 혀의 미각 및 통증 조절과 관련된 신경의 신경학적 손상, 식품, 향료, 첨가물에 대한 알레르기 또는 반응;
- 위산이 구강으로 상승하는 위식도 역류;
- 약물, 특히 일부 항고혈압제(ACE 억제제);
- 이갈이;
- 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 폐경기와 같은 내분비 또는 호르몬 불균형;
- 과도한 혀 닦기, 구강 청결제의 과도한 사용, 산성 및 알코올성 음료의 남용과 같은 부적합한 습관으로 인한 구강 자극
특정 지역적 기질적 및/또는 전신적 원인을 확립할 수 없는 경우, 치료는 증상이 있다 만성 통증을 줄이기 위한 약물 처방으로 구성됩니다(예: 아미트립틸리나, 카바마제핀 , 클로 나 제팜 y 트라조돈 ) 및 심신학적 기반의 형태에 대한 심리적인 가능성이 있습니다.
작열감 증후군과 관련된 불편함을 줄이기 위해 그것은 표시 음주 물을 자주 마신다, 점막을 촉촉하게 유지하고 피하십시오. 자극 ( 식사 맵거나 아주 뜨겁거나, 입 헹굼 알코올 기반, 레몬 주스 y 탄산 음료).
요인 riesgo
일반적으로 기본 양식은 양식으로 시작합니다. 자발적인 , 연구자들은 증후군 발병 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 요인을 강조하지만 유발 요인은 없습니다.
- "슈퍼테이스터", 즉 유전 적 소인 더 많은 미뢰로 인해 더 많은 맛을 감지합니다. 언어;
- 상기도 감염;
- 이전 치과 시술;
- 약;
- 외상성 생활 사건;
- 스트레스;
- 약제.
구강 작열감 증후군의 임상 증상, 증상 및 징후
입이 타는 증상은 다음과 같습니다.
- 미각 상실(ageusia);
- 금속성 또는 쓴맛으로 미각 변화(미각 이상증);
- 마른 입;
- 갈증 증가;
- 하루 종일 진행되는 구강 통증;
- 따끔 거림, 입이나 혀끝의 무감각;
- 혀, 잇몸, 입술, 뺨 안쪽, 입천장에 타는 것.
고통 소요 다른 패턴; 다음과 같을 수 있습니다.
- 매일, 처음에는 그다지 강렬하지 않지만 낮에는 더 심해집니다.
- 아침에 지속적으로 시작하여 하루 종일 변하지 않고 지속됩니다.
- 며칠 동안이라도 완전히 부재하는 단계를 나타내는 불규칙.
증상의 패턴이 무엇이든 간에 증상은 올바른 진단이 내려지고 적절한 치료가 시작되기까지 수년 동안 지속되는 경우가 많습니다.
검사실 조사: 병리학 진단 절차
사람에게 이 증후군이 있는지 또는 무엇이 구강 통증을 유발하는지 확인하는 검사는 없습니다. 내과의와 치과의사의 역할은 이차 증후군의 원인이 되는 병리를 배제하는 것입니다. 라스 pruebas 할 일은:
- 갑상선 기능, 영양 인자 용량 및 면역 기능을 포함한 완전한 혈액 화학 루틴;
- 바이러스, 박테리아 및 진균 감염을 찾는 구강의 배양 검사;
- 알레르겐에 노출된 이력이 있는 경우 알레르기 검사;
- 타액 분비 감소를 확인하기 위한 타액 분비 측정;
- 불안, 우울증, 기타 정신 병리 검사의 심리 평가 적용;
표시된 경우,
- 위식도 역류의 모든 에피소드를 기록하기 위한 pH 측정(또는 임피던스).
endoscopic radiology 이미지
필요한 경우 초음파, 컴퓨터 단층 촬영, MRI가 사용됩니다.
불타는 입 치료
증후군을 치료하는 안전한 방법은 없으며 가장 일반적으로 사용되는 방법에 대한 확고한 증거가 부족합니다. 치료법의 선택은 징후와 증상뿐 아니라 유발 조건의 존재 여부에 따라 달라지므로 정확한 유발 요인을 식별하는 것이 중요합니다. 원인이 확인되지 않으면 치료는 경험적입니다.
일반적인 식이 위생 조치
담배, 박하 또는 계피가 들어간 음식, 너무 매운 음식, 토마토, 오렌지, 커피와 같은 산성 음식을 피하고 치약을 다양하게 사용하고 과도한 스트레스를 줄이십시오.
구강 작열감 증후군의 선택 약물
약물 옵션은 다음과 같습니다.
- Clonazepam은 항경련제입니다.
- 알파 리포산, 신체에서 자연적으로 생성되는 강력한 항산화 제.
- 칸디다증에 대한 항진균제.
- 항우울제 SSRI처럼;
- 다양한 수준의 신경 전달에서 작용하는 토피라메이트, 나트륨 및 칼슘 채널 차단, GABA 농도 증가 및 시냅스후 글루타메이트의 기능 감소.
- 컴플렉스 B 비타민 (실제로 진정한 비타민 결핍증은 흡수 장애가 있는 환자일 뿐입니다).
- 인지 행동 치료.
- 캡사이신 기반 제품.
불타는 입 증후군 합병증
그것들은 통증의 원인이거나 관련이 있을 수 있습니다.
- 수면 장애;
- 짜증;
- 우울증;
- 불안;
- 청각 장애;
- 사회화 감소.