La lipidosis hati kucing adalah salah satu penyakit paling umum pada kucing.
Merupakan penyakit yang ditandai dengan a akumulasi trigliserida yang berlebihan di hati yang mengganggu fungsi hati dan sering menyebabkan disfungsi organ.
Akumulasi trigliserida di hati tidak menjadi masalah sampai tingkat vakuolisasi menjadi parah secara morfologis. Kucing dengan penyakit sistemik sering mengalami vakuolasi lemak hepatoseluler.
Pada hati normal, kandungan lemaknya kurang dari 5% dari berat total organ, sedangkan pada kucing dengan sindrom lipidosis hati, nilai ini bahkan bisa tiga kali lipat. Trigliserida hati diproduksi dari asam lemak yang berasal dari sirkulasi sistemik (lipid makanan atau simpanan adiposa) dan dari sintesis hati.
Anda harus sangat berhati-hati dengan obesitas
Pertahankan berat badan kontrol kucing Anda dan memberikan diet yang sehat dan seimbang dapat mencegah lipidosis hati. Pada kucing, kelebihan gizi, yang biasanya disebabkan terutama oleh kelebihan karbohidrat dalam makanan, disebabkan oleh akumulasi lemak di dalam hepatosit. Faktanya, banyak kucing yang mengalami lipidosis hati mengalami obesitas.
Apa yang sebenarnya terjadi?
Lipidosis hati mencerminkan ketidakmampuan organ untuk menyeimbangkan kehilangan lemak dengan asupan dari sumber sistemik. Keseimbangan antara lipolisis dan akumulasi trigliserida dimodulasi oleh mekanisme hormonal dan neurologis. Lebih khusus kita bisa mengatakan itu hormon sensitif lipase (HSL), yang mempromosikan lipolisis, dan lmenjadi lipoprotein-lipase (LPL), yang mendorong penyerapan lemak, secara langsung mengatur metabolisme adiposit.
Katekolamin seperti norepinefrin, epinefrin, GH, glukagon, kortikosteroid, dan tiroksin meningkatkan aktivitas HSL, sedangkan insulin menghambatnya. Pada kucing, stres menginduksi pelepasan cepat katekolamin, yang meningkatkan aktivitas HSL. Dalam kondisi puasa yang lama, meskipun aktivitas LPI menurun, aktivitas HSL meningkat, mendukung akumulasi lemak di tingkat hepatoselular.
Manakah yang bisa menjadi penyebabnya?
lipidosis bisa utama, yaitu, timbul secara spontan, tanpa penyebab yang dapat dideteksi dengan tepat (bentuk idiopatik), atau sekunder ke patologi lain yang menyebabkan anoreksia dan penurunan berat badan mendadak.
Puasa sekunder terhadap berbagai kondisi patologis atau non-patologis, seperti penolakan terhadap makanan baru yang tidak menggugah selera, menyebabkan peningkatan mobilisasi simpanan lemak dan peningkatan kerja metabolisme hati..
Dalam kondisi normal, hati berfungsi mensintesis lemak, seperti trigliserida, kolesterol, lipoprotein, dan fosfolipid, serta memetabolisme lemak (asam lemak) yang ada di dalam tubuh (gudang tubuh). Akumulasi lemak terjadi ketika sintesis atau penyimpanan hati menjadi jauh lebih besar daripada kapasitas untuk digunakan.
Peningkatan risiko lipidosis pada kucing yang mengalami obesitas dan tidak mau makan
Akibatnya, a Kucing gemuk yang mengalami stres dan puasa "memaksakan diri sendiri". Justru karena stres, ia terpapar risiko besar mobilisasi lemak perifer dan pengambilannya di tingkat hepatoseluler.
Interaksi antara asam lemak dan L-karnitin pada tingkat membran mitokondria, untuk pelepasannya di dalam mitokondria itu sendiri dan pembentukan asam lemak aktif, yang diperlukan untuk oksidasi beta, juga dapat berperan dalam perkembangan sindrom ini. lipidosis hati.
Selain itu, defisiensi GSH pada hepatosit berimplikasi pada patogenesis lipidosis, menunjukkan disfungsi pada jalur transsulfurasi.
Vitamin B12 juga memainkan peran penting
Akhirnya sudah sering ditemukan kekurangan vitamin B12 pada kucing dengan lipidosis hati.
Kemungkinan penyebab lipidosis hati pada kucing, oleh karena itu dan secara ringkas, kembali ke peningkatan penyajian lemak ke hati, sebagai akibat dari obesitas, pemicu fenomena katabolik penting karena patologi yang mendasarinya, hipernutrisi kronis, aksentuasi sintesis lemak hati de novo, atau oksidasi atau dispersi yang diubah oleh VLDL.
Singkatnya ...
- kelebihan gizi, terutama dari karbohidrat, umumnya meningkatkan akumulasi lipid.
- Obesitas Ini adalah faktor predisposisi, sangat penting untuk perkembangan lipidosis hati. Pada kucing gemuk tanpa nafsu makan, pelepasan besar-besaran asam lemak dari jaringan yang disimpan memberi tekanan pada kemampuan hati untuk menggunakan dan membuangnya.
- Pembentukan lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) Sangat penting untuk eliminasi dan dispersi lipid. Gangguan kemampuan hati untuk membentuk VLDL (memerlukan ketersediaan energi yang kurang pada lipidosis) menghasilkan akumulasi trigliserida yang signifikan.
- Interaksi asam lemak dengan L-karnitin penting untuk pengangkutan asam lemak ke dalam mitokondria, sehingga terjadi oksidasi beta (yaitu, reaksi penggunaan energi lipid). Kucing dengan lipidosis hati sering menderita defisiensi karnitin.
- Kekurangan vitamin B12 (cobalamin) itu sangat umum selama lipidosis.
Tidak peduli apakah mereka muda atau tua.
lipidosis hati dapat mempengaruhi kucing dari segala usia, tanpa kecenderungan ras dan jenis kelamin tertentu. Namun, wanita paruh baya atau lanjut usia tampaknya lebih sering terkena daripada pria dan subjek muda.
Bagaimana kita bisa mendeteksinya?
Gejala yang paling representatif umumnya dalam perjalanan lipidosis hati adalah muntah, depresi, anoreksia, dan penurunan berat badan secara tiba-tiba. Tanda klinis lain yang sangat penting dan sering muncul adalah penyakit kuning, yaitu warna kuning pada kulit dan selaput lendir.
Kucing dengan lipidosis hati seringkali sangat lemah dan bahkan mungkin menunjukkan ventrofleksi leher atau posisi berbaring permanen. Dalam beberapa kasus, tanda-tanda ensefalopati hepatik dapat disorot, yaitu gejala neurologis sekunder akibat autointoksikasi organisme. Kadang-kadang ensefalopati hepatik dapat dimanifestasikan oleh hipersalivasi.
Mungkin ada penyakit lain yang menyebabkan lipidosis ini...
Mungkin ada penyakit lain seperti penyakit hati tertentu (misalnya kolangitis), pankreatitis, penyakit gastrointestinal (ditandai dengan muntah dan diare), tumor atau diabetes melitus yang mungkin merupakan salah satu masalah penyerta yang paling sering dikaitkan dengan lipidosis.
Jika Anda memiliki kucing yang kelebihan berat badan dan melihat salah satu dari gejala ini, sarannya adalah segera mengunjungi dokter hewan yang, setelah pemeriksaan menyeluruh dan perhatian khusus pada riwayat medis dan munculnya gejala, membuat diagnosis. Jadi Anda bisa menilai tingkat keparahan patologi.
Tes laboratorium dan tes lain untuk mendeteksi lipidosis hati
Mereka dapat melakukan beberapa tes untuk mendeteksi lipidosis seperti yang akan kita bahas di bawah ini.
Tes darah:
- hitung darah lengkap, profil biokimia umum: gHiperbilirubinemia, peningkatan enzim hati, terutama peningkatan alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), dan serum alkaline phosphatase (SAP) biasanya ditemukan. Gamma glutamil transferase (GGT) biasanya normal (kecuali ada kolangitis bersamaan). Kelainan lain yang sering ditemukan diwakili oleh hipokalemia, penurunan BUN, hipofosfatemia, terkadang hipoalbuminemia, dan hipokalsemia (terutama dalam kasus pankreatitis bersamaan).
- Tes koagulasi: peningkatan waktu koagulasi dapat diamati karena hati terlibat dalam sintesis elemen yang mendukung proses koagulasi. Secara khusus, selama lipidosis hati, defisiensi vitamin K sering terjadi, vitamin esensial untuk aktivasi faktor koagulasi.
Radiografi: hepatomegali (pembesaran hati) dapat dilihat pada pemeriksaan radiografi.
Ultrasonografi: Pemeriksaan ultrasonografi dapat mengungkapkan hati yang abnormal (hyperechoic) dan adanya patologi yang menyertai (misalnya, pankreatitis bersamaan, kolangitis, atau neoplasia).
aspirasi jarum dari hati: Aspirasi jarum adalah prosedur invasif minimal yang dapat memberikan informasi berguna tentang adanya akumulasi lemak dalam sel hati (hepatosit) dan mengecualikan patologi tumor yang mendasarinya.
Biopsi Hati: Biopsi hati dianjurkan pada kucing yang tidak menanggapi pengobatan awal atau ketika biopsi juga diindikasikan untuk menyelidiki perubahan organ lainnya.
Pengobatan terhadap lipidosis hati
lipidosis hati biasanya reversibel jika diobati dengan benar, tetapi tidak diobati bisa menjadi sangat serius, kadang-kadang menyebabkan kematian. Oleh karena itu, puasa dalam waktu lama tidak boleh dianggap remeh. Apalagi jika kucing Anda kelebihan berat badan dan belum makan selama beberapa hari, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter hewan.
Untuk perawatan yang efektif, itu penting mengidentifikasi akar penyebab (gangguan pankreas, lambung, usus, saluran empedu, dll.), jika ada, yang mungkin menimbulkan hilangnya nafsu makan yang berasal dari lipidosis hati.
Biasanya kucing dengan lipidosis hati dan malaise parah mereka awalnya membutuhkan terapi rumah sakit dan kemudian dirawat di rumah sakit untuk menerima perawatan yang paling tepat.
Selain pengobatan penyebab utama, bila diketahui, pengobatan kelainan elektrolit yang ditemukan, rehidrasi dan kontrol muntah, penting untuk menawarkan makanan seimbang kepada hewan melalui pemberian makan paksa.
Selain itu, suplemen vitamin dianjurkan dengan kelompok vitamin yang larut dalam air, vitamin K dan vitamin E. Terakhir, pemberian L-carnitine, taurine dan S-adenosyl-methionine dan/atau adjuvant phytotherapeutic direkomendasikan untuk mengembalikan fungsi hati yang tepat.