Szeretné tudni, hogy mi a katasztrofális biztosítás és hogyan működik? Ebben a cikkben azokat az információkat kínáljuk, amelyekre szüksége van ahhoz, hogy élvezhesse ezt a fajta biztosítást, amely nagyon fontos az emberek nyugalma szempontjából.
Katasztrofális biztosítás
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az egészséget a következőképpen határozza meg:
Az egészség a teljes fizikai, mentális és szociális jólét állapota, nem csupán a betegség vagy fogyatékosság hiánya.
Tekintettel arra, hogy az egészség a chilei állam által védett alapvető jogi vagyon, az egészséget veszélyeztető vagy azt veszélyeztető helyzetek bekövetkeztekor, amelyek járulékosan gazdasági egyensúlyhiányt okoznak, ennek az intézkedésnek az ellensúlyozására szolgáltatásokat nyújtanak be, mint például az ún. katasztrofális egészségbiztosítás. Ha érdekli az életbiztosítás, olvassa el az alábbi cikket Miért fontos életbiztosítást kötni?
Mi az a katasztrófabiztosítás?
El biztosítás végzetes Ez egyfajta egészségügyi terv, amely fedezetet nyújt vészhelyzetekben, de megelőző ellátást is kínál. Ezek a katasztrofális egészségügyi tervek alacsony költségű havi díjakkal, de magas önrészekkel rendelkeznek.
A kötvény igénybe vevőjének minden orvosi sürgősségi ellátást az önrész erejéig kell fizetnie, és a legtöbb megelőző ellátást 100%-ban fedezik.
A katasztrófa-egészségügyi fedezetet illetően 30 éven aluliak vehetik igénybe, akik minimális fedezetet és alacsony havi díjakat keresnek, valamint bármely életkorúak, akik gazdasági nehézségek miatt jogosultak, vagy nehéz helyzeti felmentést kérnek.
Ez a felmentési kérelem azt jelenti, hogy előre nem látható körülmények, például otthonvesztés vagy csődeljárás vagy egyéb figyelembe veendő szempontok miatt képtelenség fizetni az egészségügyi biztosítást.
Ebben az értelemben a katasztrófabiztosítás fontos védelmi mechanizmus, amely megakadályozza a minőségi orvosi ellátást, és minimalizálja azokat a kiadásokat, amelyek bármilyen előre nem látható egészségügyi jellegű esemény gyógyító ellátásához vezetnek. Mielőtt folytatná e cikk továbbfejlesztését, nem árt tudni, hogy a biztosítás típusa, működése és a választás során figyelembe veendő szempontok.
Az egészségügyi szolgáltatások Chilében nagyon drágák, ezért kényelmes kiegészítő egészségbiztosítást kötni, amely pénzügyi támogatásként szolgál a konzultációk és az orvosi ellátás költségeinek fedezésére.
Ha azonban olyan kötvényekről van szó, amelyek célja a megelőző jellegű a súlyos egészségügyi problémákból eredő gazdasági hatások csillapítása, akkor ez az az alkalom, amikor a katasztrofális biztosítás életbe lép, a chilei polgárok sok esetben nem látják annyira egyértelmű előnyeit.
A chilei piacon kétféle katasztrófabiztosítás létezik:
- Ez a kiegészítő egészségbiztosításhoz és az egészségügyi tervhez való hozzájárulásból áll, akár a Nemzeti Egészségpénztártól (Fonasa), akár az Isapre-től.
- Konkrét katasztrofális egészségügyi eseményeket takar.
Az ilyen típusú biztosítási ajánlatot a Chilei Köztársaságban a Nemzeti Egészségügyi Alap (Fonasa) és az isapre, valamint az összes magánbiztosító támogatja; szemléltető, hogy feltárjuk néhány sajátosságát.
Katasztrofális biztosítási módok
Különféle katasztrófabiztosítások léteznek, amelyeket az alábbiakban ismertetünk:
-
Az Országos Egészségpénztár katasztrófabiztosítója
Ennek a pénztárnak a jellemzői, valamint előnyei az Egészségügyi Főfelügyelőség szerint a Fonasa katasztrófa-kedvezmény a kiadások 100%-ával, de csak abban az esetben, ha Ön az Alap által megjelölt intézményekben jár.
Meg kell érteni, hogy az alaphoz kapcsolódó egészségügyi intézményekben az Ön fedezete garantált. Ezenkívül ez a Fonasa biztosítás csak a következő betegségekre vonatkozik a Med Guide portál szerint:
- Hemodialízis és peritoneodialízis
- Szívsebészeti előnyök
- Idegsebészeti előnyök
- Gerincferdülés
- Veseátültetés
- májátültetés
- Átfogó ellátás a repedezett betegek számára
- Sürgősségi ellátás az égett beteg számára
- A kemoterápiás csoport előnyei
- A sugárterápiás csoport előnyei
- A HIV gyógyszeres kezelése
- Sürgősségi ellátás összetett traumás betegek számára
-
Isapre Katasztrófabiztosítás
- A katasztrofális betegségekre vonatkozó kiegészítő biztosítás (CAEC) további előnyt jelent, amelyet egyes ISAPRE kínál – tájékoztat az Egészségügyi Felügyelőség. Hasznossága abban rejlik, hogy enyhíti a költséges helyzeteket, függetlenül attól, hogy azok egy adott betegséghez kapcsolódnak-e, bár vannak olyan előnyök, amelyekre nem terjed ki.
- A CAEC-k bizonyos előírt feltételek betartásával a tag önrészét meghaladó, illetve a biztosított fedezetének megfelelő összeget 100%-ban fedezik.
- Fontos kiemelni, hogy ez a lehetőség szinte minden isapre elérhető, kevesen aktiválják ezt a fedezetet. Az okok, amiért kevés leányvállalat használja ki a CAEC-ket, az információhiány és az a meggyőződés, hogy több kiadást generálnak.
3.-Katasztrófa biztosítás a biztosítótársaságok által
Ha a Qué Plan egészségterv-összehasonlító platformot vesszük alapul, akkor ezeknek a termékeknek a promóciója illusztrálja a fedezet kiválasztásának szempontjait, vagyis azt, hogy részben vagy egészben az egészséggel összefüggő katasztrófa epizódok által generált költségeket; Ez a feltétel nem tükröződik a Fonasa és az Isapre által kínált szabályzatokban.
Fontos azonban tudni, hogy a katasztrófabiztosítás a Fonasa és az isapre fedezetének túllépése esetén visszatérítésként működik, illetve működik, de a CAEC-ek a kötvényeikben az önrész kifizetésének lehetőségét is fontolgatják.
A biztosítótársaságok által kínált ilyen típusú kötvények sajátosságain belül általában a 18 és 80 év közöttiek számára számolnak ezzel az ellátással, pontosan kizárva a már meglévő betegségben szenvedők biztosítási fedezetének kizárását, esztétikai vagy pszichológiai kezelések.
Hogyan működik a katasztrófabiztosítás?
Amikor a felhasználó úgy dönt, hogy megköti az ilyen típusú katasztrófahelyzeti egészségbiztosítást, a szerződés aláírása előtt ismernie kell a kötvény jellemzőit, fel kell tennie a kérdéseket, mint például: az önrész megléte vagy sem, és annak összege, mik a a tervezett követelések és elismerésük feltételei.
A Fonasa katasztrófabiztosítása automatikusan aktiválódik, a követelés eléréséhez szükséges szerződés megléte nélkül, csak a kapcsolt vállalkozás minősége elegendő; Ennek a szabályzatnak alapvető feltétele, hogy közegészségügyi intézménybe kerüljön.
Ha a felhasználó úgy dönt, hogy az ISAPRE által szponzorált katasztrófahelyzeti biztosítást köt, a fedezetet aktiválni kell, mielőtt a kár bekövetkezne, vagy amikor az orvosi diagnózis katasztrofális betegséggé válhat az általa generált károk költsége alapján. Ebben az esetben a felhasználónak el kell mennie az intézményébe, és ki kell töltenie a „Kérelem a CAEC és a GES-CAEC zárt hálózatába történő beilleszkedésre” című űrlapot.
Katasztrofálisabb biztosítás
Ezután megválaszoljuk azokat a leggyakrabban feltett kérdéseket, amelyeket feltehet magának, mint katasztrófabiztosítás kedvezményezettjének, vagy ha érdekli Önt egy ilyen típusú biztosítás megkötése.
Milyen típusú egészségügyi ellátásra terjed ki a katasztrófa-egészségbiztosítás?
Miután a terv önrészét kifizették, katasztrofális fedezetet kell fizetni a balesetek, előre nem látható sérülések, hirtelen sürgősségi betegségek esetén. Ezek a tervek 100%-os fedezetet tartalmazhatnak bizonyos megelőző gondozási szolgáltatásokra, influenza elleni védőoltásokra, bizonyos rutinvizsgálatokra vagy éves ellenőrzésekre. Ezeknek a terveknek a többsége legalább három alapellátási orvosi látogatást tartalmaz.
Hogyan válasszuk ki a legmegfelelőbb katasztrófabiztosítást?
Most, hogy tudja, mi az a katasztrofális biztosítás, mire való és hogyan kell használni, megengedjük magunknak, hogy néhány hasznos javaslatot javasoljunk, amikor kiválasztjuk a legjobb megoldást, hogy élvezhesse a kötvény előnyeit.
- Gondoljon a területi lefedettségre. Az ország egész területén található egészségügyi központok elfogadása.
- Tekintse meg a költségtérítést és a fedezeti megoszlást (amely tartalmazza a kórházi, orvosi, járóbeteg- és gyógyszerköltségeket).
- Mindig olvassa el az apró betűs részt, és ne írjon alá semmit, amíg nem biztos, hogy megértette a szabályzat minden vonatkozását.
- Kérje meg a kötvényszámot, és tartsa biztonságos helyen, hogy egy váratlan katasztrófa esetén felhasználhassa, és rokonai ismerjék.
- Fontos megérteni, hogy az Ön által választott terv mely funkciókat tartalmazza és melyek azok, amelyeket nem.
Ne feledje, hogy az Egészségügyi Világszervezet az egészséget integrált komplexumként tükrözi, amelynek eredménye a jólét-kivetítő személy harmonikus egyensúlya az emberi konglomerátumon belül, ahol kölcsönhatásba lép.
Ugyanígy az egészséget emberi jognak tekinti, és szerepel a chilei jogszabályokban, következésképpen a chilei állam köteles gondoskodni e jog maradéktalan betartásáról. Ez társadalmi kötelesség a társadalmat alkotó valamennyi réteg lakosságával szemben.
Íme néhány nagyon fontos audiovizuális anyag, amelyekkel folytathatja a katasztrófabiztosítások megismerését.