बिल्ली के समान यकृत लिपिडोसिस

La यकृत लिपिडोसिस बिल्ली के समान बिल्लियों में सबसे आम बीमारियों में से एक है।

यह एक रोग की विशेषता है ट्राइग्लिसराइड्स का अत्यधिक संचय यकृत में जो यकृत के कार्य में हस्तक्षेप करता है और अक्सर अंग की शिथिलता का कारण बनता है।

लीवर में ट्राइग्लिसराइड का संचय तब तक कोई समस्या नहीं है जब तक कि वैक्यूलाइजेशन की डिग्री रूपात्मक रूप से गंभीर नहीं हो जाती। प्रणालीगत बीमारी वाले बिल्लियां अक्सर हेपैटोसेलुलर वसा टीकाकरण विकसित करती हैं।

सामान्य यकृत में, वसा सामग्री अंग के कुल वजन का 5% से कम है, जबकि यकृत लिपिडोसिस सिंड्रोम वाली बिल्ली में यह मान तिगुना भी हो सकता है। हेपेटिक ट्राइग्लिसराइड्स प्रणालीगत संचलन (आहार लिपिड या वसा भंडार) और यकृत संश्लेषण से प्राप्त फैटी एसिड से उत्पन्न होते हैं।

मोटापे से आपको बेहद सावधान रहने की जरूरत है

वजन बनाए रखें आपकी बिल्ली नियंत्रण में है और एक स्वस्थ और संतुलित आहार प्रदान करने से यकृत लिपिडोसिस को रोका जा सकता है। बिल्लियों में, अतिपोषण, जो आमतौर पर विशेष रूप से होता है आहार में अतिरिक्त कार्बोहाइड्रेट, हेपेटोसाइट्स के अंदर वसा के संचय के कारण होता है। वास्तव में, यकृत लिपिडोसिस विकसित करने वाली कई बिल्लियाँ मोटापे से ग्रस्त हैं।

आख़िर क्या होता है?

हेपेटिक लिपिडोसिस प्रणालीगत स्रोतों से सेवन के साथ वसा हानि को संतुलित करने में अंग की अक्षमता को दर्शाता है। लिपोलिसिस और ट्राइग्लिसराइड संचय के बीच संतुलन हार्मोनल और न्यूरोलॉजिकल तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है। अधिक विशेष रूप से हम यह कह सकते हैं हार्मोन संवेदनशील लाइपेस (एचएसएल), जो लिपोलिसिस को बढ़ावा देता है, और एललिपोप्रोटीन-लाइपेस के लिए (LPL), जो वसा के अपटेक को बढ़ावा देता है, सीधे एडिपोसाइट चयापचय को नियंत्रित करता है।

कैटेकोलामाइन जैसे नोरेपीनेफ्राइन, एपिनेफ्राइन, जीएच, ग्लूकागन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, और थायरोक्साइन एचएसएल गतिविधि को बढ़ाते हैं, जबकि इंसुलिन इसे रोकता है। बिल्लियों में, तनाव कैटेकोलामाइन की तेजी से रिलीज को प्रेरित करता है, जो एचएसएल गतिविधि को बढ़ाते हैं। लंबे समय तक उपवास की स्थिति में, हालांकि एलपीआई गतिविधि कम हो जाती है, एचएसएल गतिविधि बढ़ जाती है, हेपैटोसेलुलर स्तर पर वसा संचय का पक्ष लेती है।

कौन से कारण हो सकते हैं?

लिपिडोसिस हो सकता है मुख्य, अर्थात्, एक सटीक पता लगाने योग्य कारण (अज्ञातहेतुक रूप) के बिना, अनायास उत्पन्न होता है, या माध्यमिक अन्य विकृतियों के लिए जो एनोरेक्सिया और अचानक वजन घटाने का कारण बनते हैं।

विभिन्न पैथोलॉजिकल या गैर-पैथोलॉजिकल स्थितियों के लिए उपवास माध्यमिक, जैसे कि एक नए अनपेक्षित भोजन की अस्वीकृति, वसा के भंडार में वृद्धि और यकृत के चयापचय कार्य में वृद्धि की ओर जाता है।.

सामान्य परिस्थितियों में, लीवर में वसा को संश्लेषित करने का कार्य होता है, जैसे ट्राइग्लिसराइड्स, कोलेस्ट्रॉल, लिपोप्रोटीन और फॉस्फोलिपिड्स, और शरीर (बॉडी स्टोर्स) में मौजूद वसा (फैटी एसिड) को मेटाबोलाइज़ करना। वसा संचय तब होता है जब यकृत संश्लेषण या भंडारण उपयोग की क्षमता से काफी अधिक हो जाता है।

बिल्लियों में लिपिडोसिस का खतरा बढ़ जाता है जो मोटे होते हैं और नहीं खाते हैं

नतीजतन, ए मोटापे से ग्रस्त बिल्ली जो तनाव और "आत्म-लगाया" उपवास के अधीन है ठीक तनाव के कारण, यह परिधीय वसा के एकत्रीकरण और हेपैटोसेलुलर स्तर पर उनके तेज होने के एक बड़े जोखिम के संपर्क में है।

माइटोकॉन्ड्रियल झिल्ली के स्तर पर फैटी एसिड और एल-कार्निटाइन के बीच बातचीत, माइटोकॉन्ड्रिया के भीतर ही इसकी रिहाई के लिए और बीटा ऑक्सीकरण के लिए आवश्यक सक्रिय फैटी एसिड का निर्माण भी सिंड्रोम के विकास में भूमिका निभा सकता है। यकृत लिपिडोसिस।

इसके अलावा, हेपेटोसाइट्स में जीएसएच की कमी को लिपिडोसिस के रोगजनन में फंसाया जाता है, जो ट्रांससल्फ्यूरेशन मार्ग में शिथिलता का प्रतिनिधित्व करता है।

विटामिन बी 12 भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है

अंत में, यह अक्सर पाया गया है विटामिन बी12 की कमी बिल्लियों में यकृत लिपिडोसिस के साथ।

बिल्लियों में हेपेटिक लिपिडोसिस के संभावित कारण, इसलिए और संक्षेप में, मोटापे के परिणामस्वरूप, यकृत में वसा की प्रस्तुति में वृद्धि पर वापस जाएं, अंतर्निहित विकृतियों के कारण महत्वपूर्ण कैटाबोलिक घटनाओं का ट्रिगरिंग, पुरानी हाइपरन्यूट्रिशन, उच्चारण डी नोवो हेपेटिक वसा का संश्लेषण, या वीएलडीएल द्वारा परिवर्तित ऑक्सीकरण या फैलाव।

संक्षेप में ...

• अतिपोषण, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट से, यह आमतौर पर लिपिड संचय को बढ़ाता है।
• मोटापा यह एक पूर्वगामी कारक है, यकृत लिपिडोसिस के विकास के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। बिना भूख वाली मोटापे से ग्रस्त बिल्ली में, जमा ऊतकों से फैटी एसिड की भारी मात्रा में लिवर की उपयोग करने और उन्हें हटाने की क्षमता पर दबाव डालता है। 
• बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (VLDL) का निर्माण लिपिड के उन्मूलन और फैलाव के लिए यह आवश्यक है। VLDL (लिपिडोसिस में कमी वाली ऊर्जा उपलब्धता की आवश्यकता) बनाने के लिए बिगड़ा हुआ यकृत क्षमता के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण ट्राइग्लिसराइड संचय होता है।
• के साथ फैटी एसिड की बातचीत एल carnitine यह फैटी एसिड के माइटोकॉन्ड्रिया में परिवहन के लिए आवश्यक है, ताकि बीटा ऑक्सीकरण (यानी, लिपिड ऊर्जा उपयोग प्रतिक्रियाएं) हो सकें। यकृत लिपिडोसिस वाली बिल्लियाँ अक्सर कार्निटाइन की कमी से पीड़ित होती हैं। 
• विटामिन बी 12 की कमी (कोबालामिन) यह लिपिडोसिस के दौरान बेहद आम है। 

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे जवान हैं या बूढ़े।

यकृत लिपिडोसिस किसी भी उम्र की बिल्लियों को प्रभावित कर सकता है, जाति और लिंग के विशेष पूर्वाग्रह के बिना। हालांकि, पुरुषों और युवा विषयों की तुलना में मध्यम आयु वर्ग या बुजुर्ग महिलाएं अधिक बार प्रभावित होती हैं।

हम इसका पता कैसे लगा सकते हैं?

आमतौर पर हेपेटिक लिपिडोसिस के दौरान सबसे अधिक प्रतिनिधि लक्षण होते हैं उल्टी, अवसाद, एनोरेक्सिया और अचानक वजन कम होना. एक और बहुत ही महत्वपूर्ण और अक्सर मौजूद नैदानिक ​​लक्षण पीलिया है, यानी त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला रंग।

हेपेटिक लिपिडोसिस वाली बिल्लियां अक्सर बहुत कमजोर होती हैं और यहां तक ​​कि गर्दन के वेंट्रोफ्लेक्सन या स्थायी लेटने का प्रदर्शन भी कर सकती हैं। कुछ मामलों में, हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी के लक्षणों को हाइलाइट किया जा सकता है, यानी, जीव के ऑटोटॉक्सिकेशन के लिए न्यूरोलॉजिकल लक्षण माध्यमिक होते हैं। कभी-कभी यकृत एन्सेफैलोपैथी को हाइपरसेलिपेशन द्वारा प्रकट किया जा सकता है।

अन्य रोग भी हो सकते हैं जो इस लिपिडोसिस का कारण बनते हैं...

कुछ अन्य बीमारियाँ हो सकती हैं जैसे कि कुछ यकृत रोग (उदाहरण के लिए चोलैंगाइटिस), अग्नाशयशोथ, जठरांत्र संबंधी रोग (उल्टी और दस्त की विशेषता), ट्यूमर या मधुमेह मेलेटस जो कि लिपिडोसिस के साथ सबसे अधिक संबंधित सहवर्ती समस्याओं में से हो सकते हैं।

यदि आपके पास एक अधिक वजन वाली बिल्ली है और इन लक्षणों में से एक को भी नोटिस करते हैं, तो सलाह है कि तुरंत एक पशु चिकित्सक से मिलें, जो पूरी तरह से जांच और चिकित्सा इतिहास और लक्षणों की उपस्थिति पर विशेष ध्यान देने के बाद निदान करें। और इसलिए आप पैथोलॉजी की गंभीरता का आकलन कर सकते हैं।

यकृत लिपिडोसिस का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण और अन्य परीक्षण

वे लिपिडोसिस का पता लगाने के लिए कई परीक्षण कर सकते हैं जैसे कि हम नीचे चर्चा करते हैं।

रक्त परीक्षण:

• पूर्ण रक्त गणना, सामान्य जैव रसायन प्रोफ़ाइल: जीहाइपरबिलिरुबिनमिया, लिवर एंजाइम में वृद्धि, विशेष रूप से बढ़ा हुआ एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी), और सीरम क्षारीय फॉस्फेटेज़ (एसएपी) आमतौर पर पाए जाते हैं। गामा ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ (GGT) आमतौर पर सामान्य होता है (जब तक कि समवर्ती चोलैंगाइटिस न हो)। अन्य सामान्य रूप से पाई जाने वाली असामान्यताएं हाइपोकैलेमिया, बीयूएन में कमी, हाइपोफोस्फेटेमिया, कभी-कभी हाइपोएल्ब्यूमिनमिया और हाइपोकैल्सीमिया (विशेष रूप से सहवर्ती अग्नाशयशोथ के मामलों में) द्वारा दर्शाई जाती हैं।
• जमावट परीक्षण:  जमावट के समय में वृद्धि देखी जा सकती है क्योंकि यकृत उन तत्वों के संश्लेषण में शामिल होता है जो जमावट प्रक्रियाओं का पक्ष लेते हैं। विशेष रूप से, यकृत लिपिडोसिस के दौरान, विटामिन के की कमी अक्सर होती है, जमावट कारकों की सक्रियता के लिए एक आवश्यक विटामिन।

रेडियोग्राफ: हेपेटोमेगाली (बढ़ा हुआ जिगर) रेडियोग्राफिक परीक्षा में देखा जा सकता है।

अल्ट्रासोनोग्राफी:  अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक असामान्य (हाइपरचोइक) यकृत और इंटरकरंट पैथोलॉजी (जैसे, सहवर्ती अग्नाशयशोथ, कोलेजनिटिस, या नियोप्लासिया) की उपस्थिति प्रकट कर सकती है।

सुई की आकांक्षा जिगर: सुई आकांक्षा एक न्यूनतम आक्रमणकारी प्रक्रिया है जो यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) में वसा संचय की उपस्थिति के बारे में उपयोगी जानकारी प्रदान कर सकती है और किसी भी अंतर्निहित ट्यूमर विकृति को बाहर कर सकती है।

बायोप्सी लिवर: लिवर बायोप्सी की सिफारिश उन बिल्लियों में की जाती है जो प्रारंभिक उपचार का जवाब नहीं देती हैं या जब बायोप्सी को अन्य अंग परिवर्तनों की जांच के लिए भी संकेत दिया जाता है।

यकृत लिपिडोसिस के खिलाफ उपचार

यकृत लिपिडोसिस आमतौर पर प्रतिवर्ती है अगर ठीक से इलाज किया जाए, लेकिन अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह बेहद गंभीर हो सकता है, जिससे कभी-कभी मौत भी हो सकती है। इसलिए, लंबे समय तक उपवास को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। खासकर यदि आपकी बिल्ली का वजन अधिक है और उसने कुछ दिनों से खाना नहीं खाया है, तो आपको जल्दी से अपने पशु चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

प्रभावी उपचार के लिए, यह आवश्यक है मूल कारण की पहचान करें (अग्न्याशय, पेट, आंत, पित्त नलिकाओं, आदि के विकार), जब मौजूद होते हैं, जो यकृत लिपिडोसिस से उत्पन्न भूख की हानि को जन्म दे सकते हैं।

आमतौर पर, यकृत लिपिडोसिस और गंभीर अस्वस्थता वाली बिल्लियाँ   उन्हें शुरू में अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है और फिर उन्हें सबसे उपयुक्त देखभाल प्राप्त करने के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

ज्ञात होने पर प्राथमिक कारण के उपचार के अलावा, इलेक्ट्रोलाइट असामान्यताओं का उपचार मिला, पुनर्जलीकरण और उल्टी का नियंत्रण, मजबूर भोजन के माध्यम से पशु को संतुलित आहार देना आवश्यक है।

इसके अलावा, के समूह के साथ एक विटामिन पूरकता की सिफारिश की जाती है पानी में घुलनशील विटामिन, विटामिन के और विटामिन ई. अंत में, एल-कार्निटाइन, टॉरिन और एस-एडेनोसिल-मेथियोनाइन और/या फाइटोथेराप्यूटिक एडजुवेंट्स के प्रशासन को उचित यकृत समारोह को बहाल करने की सिफारिश की जाती है।