স্কারলেট জ্বর একটি সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট হয় গ্রুপ এ বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস (স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনেস), একটি ব্যাকটেরিয়া যা এর জন্য দায়ী টক্সিন (বিষ) তৈরি করতে সক্ষম সাধারণত লালচে রঙের ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা যায়, যেখান থেকে রোগটি তার প্রথম নাম নেয়।
El গলা ব্যথা এটি সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশ স্ট্রেপ্টোকোককাস পাইজেনস. স্কারলেট জ্বরের ক্ষেত্রে, এটি একটি ক্লিনিকাল সিনড্রোম যা সংক্রমণের সাথে যুক্ত ফুসকুড়িগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সঠিকভাবে ফ্যারিঞ্জাইটিস)। সাধারণত, গ্রুপ এ স্ট্রেপ থ্রোটে আক্রান্ত দশজনের মধ্যে একজনের স্কারলেট জ্বর হয়।
কোন বয়সে আপনি স্কারলেট জ্বর পেতে পারেন?
এই রোগটি 5 থেকে 15 বছরের মধ্যে শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ, তবে এটি প্রাপ্তবয়স্কদেরও প্রভাবিত করতে পারে। রোগের পুনরায় আবির্ভাব সম্ভব, তবে এটি সাধারণত ঘটে না।
রুবেলা, চিকেন পক্স এবং অন্যান্য ফুসকুড়ি রোগের বিপরীতে, স্কারলেট জ্বর একমাত্র ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট. ইনকিউবেশন সময় প্রায় 2-5 দিন।
স্কারলেট জ্বরের লক্ষণ
শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্কারলেট জ্বরের প্রধান লক্ষণগুলি হল:
- গলা ব্যথা,
- জ্বর,
- লাল ফুসকুড়ি যা স্পর্শে স্যান্ডপেপারের মতো মনে হয়,
- বগল, কনুই এবং কুঁচকির ভাঁজের নিচে লাল ত্বক,
- জিহ্বার সাদা আবরণ,
- মাথাব্যথা,
- পেশী ব্যথা,
- বমি বমি ভাব এবং/অথবা বমি,
- পেটে ব্যথা,
- ফোলা লিম্ফ নোড.
পূর্বাভাস চমৎকার, কিন্তু এন্টিবায়োটিক দিয়ে রোগের চিকিৎসা করা গুরুত্বপূর্ণ গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি এড়াতে।
দিনের মধ্যে নিম্নলিখিত উপবিভাগ সম্পূর্ণরূপে নির্দেশক এবং সময় এক রোগীর থেকে অন্য রোগীর সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে।
prodromal ফেজ
দিন 1
স্কারলেট জ্বর হঠাৎ করে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- 39-40 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত উচ্চ জ্বর (ছোট বাচ্চাদের মধ্যে হালকা),
- হিরহিরে টান্ডা,
- মাথাব্যথা,
- পেট ব্যথা,
- বমি
- গুরুতর গলা ব্যথা গিলতে অসুবিধা সহ,
- কখনও কখনও সাদা টনসিল,
- ফুলে যাওয়া ঘাড়ের লিম্ফ নোড।
3 বছরের কম বয়সী শিশুদেরও নাক বন্ধ হতে পারে, যখন শিশুরা প্রায়ই বিরক্তি এবং ক্ষুধা হ্রাস পায়।
ফুসকুড়ি ফেজ
2 দিন X
গলা ব্যথা শুরু হওয়ার 12 থেকে 48 ঘন্টার মধ্যে (যা সর্বদা গুরুতর) ফুসকুড়ি দেখা যায়। নাক, মুখ এবং চিবুকের মধ্যবর্তী স্থান বাদ দিয়ে পুরো মুখ উজ্জ্বল লাল দেখায়। প্রচন্ড জ্বর লেগেই থাকে।
দিন 3
জিহ্বা প্রথমে একটি সাদা আবরণ দিয়ে আবৃত থাকে।
জিহ্বা নিজেই তখন ফ্লেক হয়ে যায়, একটি উজ্জ্বল স্ট্রবেরি বা রাস্পবেরি লাল রঙের পথ দেয়।
মুখ এবং ঘাড় থেকে বুক এবং হাতের দিকে সামান্য উত্থিত লাল দাগ (স্পর্শের জন্য স্যান্ডপেপারের মতো)। এগুলি কনুইয়ের ভিতরের পৃষ্ঠে, ইনগুইনাল ভাঁজগুলিতে এবং উরুর ভিতরের পৃষ্ঠে বিশেষভাবে স্পষ্ট।
টক্সিনের কারণে ফুসকুড়ি হয় যেটি ব্যাকটেরিয়া তৈরি করে এবং সমস্ত রোগী সমানভাবে এর শিকার হয় না, এতটাই যে একটি পরিবারে একটি ছেলের পক্ষে ফুসকুড়ি এবং ভাইয়ের পক্ষে কেবল স্ট্রেপ থ্রোট বিকাশ করা সম্ভব।
এই পর্যায়ে স্কারলেট জ্বরের অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলি হল:
- ফুলে যাওয়া ঘাড়ের লিম্ফ নোড
- পেট ব্যথা,
- মাথাব্যথা,
- সাদা টনসিল,
- বমি বমি
desquamative ফেজ
দিন 6
প্রায় এক সপ্তাহের মধ্যে ফুসকুড়ি ম্লান হয়ে যায়, তারপরে চামড়া ফুসকুড়ি হয় যা কয়েক সপ্তাহ (সাধারণত 10-14 দিন) ধরে চলতে পারে; এই পর্যায়ে চুলকানি দেখা দিতে পারে
সংক্রমণের সাধারণ লক্ষণ (গলা ব্যথা, জ্বর, ক্লান্তি) শুরু হওয়ার প্রায় 1-2 দিন পরে ফুসকুড়ি শুরু হয়; ত্বকের ফুসকুড়ি বিশেষভাবে বৈশিষ্ট্যযুক্ত, এত বেশি যে কিছু ডাক্তার একটি সম্পর্কে কথা বলেন অগ্ন্যুত্পাত scarlatiform.
এটি ছোট ছোট প্যাপিউলের উপস্থিতি সহ ত্বকের একটি সাধারণ লাল হওয়া হিসাবে উপস্থাপন করে যা স্পর্শে স্যান্ডপেপারের অনুভূতি দেয়; ত্বকে চাপ দিলে এটি সাদা হয়ে যায় (এটি একটি স্বচ্ছ কাচের নীচে হালকা চাপ প্রয়োগ করে বিশেষভাবে সঠিকভাবে দেখা যায়)।
কিছু চুলকানি হতে পারে, কিন্তু ব্যথা নেই।
সময়ের সাথে সাথে এক্সটেনশন
এটি শরীরের ট্রাঙ্ক থেকে শুরু হয় এবং তারপর ধীরে ধীরে প্রসারিত হয় এবং হাতের অংশ (পা এবং বাহু) অন্তর্ভুক্ত করে; হাতের তালু এবং পায়ের তলগুলি জড়িত নয়, যখন মুখটি গালে ফ্লাশ হতে পারে, তবে মুখের চারপাশে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফ্যাকাশে সাদা হ্যালো সহ। ফুসকুড়ি বাড়ার সাথে সাথে ত্বকের ভাঁজে (কুঁচকির অঞ্চল এবং বগলে) প্রদাহ আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে।
এটি সাধারণত প্রায় এক সপ্তাহ পরে শেষ হয়, ধীরে ধীরে ডিসক্যামেশন (ত্বকের উপরিভাগের স্তরের এক্সফোলিয়েশন) একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে যা কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে পারে, মুখ থেকে শুরু করে এবং তারপর সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে।
খোসা ছাড়ানোর শেষে, ত্বকে হালকা রোদে পোড়া দাগের মতো চেহারা থাকবে।
সংক্রামক এবং ইনকিউবেশন
স্কারলেট জ্বর হল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট শুধুমাত্র ফুসকুড়ি রোগভাইরাসের পরিবর্তে; এগুলি বিশেষ গ্রুপ এ স্ট্রেপ, একই ব্যাকটেরিয়া যা স্ট্রেপ গলা সৃষ্টি করে।
এটি একই শতাংশে পুরুষ এবং মহিলাদের প্রভাবিত করে, সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত বয়স 5-15 বছরের মধ্যে।
La অণ্ডস্ফুটন স্কারলেট জ্বর সাধারণত 2 থেকে 5 দিনের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, তবে আরও চরম ক্ষেত্রে (1-7 দিন) হতে পারে।
Transmisión
স্কারলেট জ্বরের জন্য দায়ী ব্যাকটেরিয়া পরিবেশগত অবস্থার (তাপমাত্রা, আর্দ্রতা,...) খুব প্রতিরোধী এবং প্রধানত সংক্রমণ হয় লালার মাধ্যমে বাতাসের মাধ্যমে, কিন্তু এটি ক্রোকারিজ, বই এবং সংক্রামিত শিশুদের খেলনার মতো দৈনন্দিন জিনিসগুলিতেও দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রতিরোধ করে।
অতএব, এটি ছড়িয়ে দিতে সক্ষম যোগাযোগের মাধ্যমে শ্বাস নালীর থেকে নিঃসৃত পদার্থের মাধ্যমে, তবে সংক্রামিত খাবার বা ত্বকের সংক্রমণের মাধ্যমে সংক্রামিত হওয়ার ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছে।
সাধারণত, একজন রোগী লক্ষণ শুরু হওয়ার 1-2 দিন আগে থেকে সংক্রামক হয়, যদি পর্যাপ্ত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি চালু করা হয়, তবে প্রথম ডোজ দেওয়ার 24-48 ঘন্টা পরে রোগী আর সংক্রামক হয় না (এবং তাই স্কুলে বা কাজে ফিরে যেতে পারে); অন্যথায়, উপসর্গ শুরু হওয়ার পর দুই থেকে তিন সপ্তাহ পর্যন্ত এটি সংক্রামক থাকে।
উপসর্গবিহীন বাহকের ক্ষেত্রে
স্বাস্থ্যকর বাহকদের ক্ষেত্রেও হতে পারে, অর্থাৎ, যারা অন্য লোকেদের সংক্রামিত করতে সক্ষম হওয়া সত্ত্বেও লক্ষণগুলি উপস্থাপন করে না।
পরিশেষে, আমরা জামাকাপড়, তোয়ালে, গেম ভাগ করে পরোক্ষ সংক্রমণের ঝুঁকি মনে করি...
ফুসকুড়ি রোগের ক্ষেত্রে, ত্বকের উপসর্গ এবং একটি লাল জিহ্বা ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত একটি টক্সিনের শরীরের প্রতিক্রিয়ার কারণে হয়। সমস্ত স্ট্রেপ ব্যাকটেরিয়া এই বিষ তৈরি করে না এবং সমস্ত শিশু এটির প্রতি সংবেদনশীল নয়।. একই পরিবারের দুটি শিশু স্ট্রেপ সংক্রমণে আক্রান্ত হতে পারে, কিন্তু একটি শিশু (বিষাক্ত পদার্থের প্রতি সংবেদনশীল) সাধারণ স্কারলেট জ্বরের ফুসকুড়ি তৈরি করতে পারে, অন্যটি নাও হতে পারে।
স্থিতিকাল
যখন জ্বর হয়, যা 3 থেকে 5 দিন স্থায়ী হয়, এটি একটি গলা সংক্রমণের কারণে হয় যা অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি শুরু করার কয়েক দিনের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়।
স্কারলেট ফিভারের ফুসকুড়ি সাধারণত গলা ব্যথা শুরু হওয়ার ষষ্ঠ দিনে পরিষ্কার হয়ে যায়, কিন্তু ফুসকুড়ি দ্বারা আবৃত ত্বক ফেটে যেতে পারে। এই পিলিং 10 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার মাধ্যমে, সংক্রমণ সাধারণত 10 দিনের মধ্যে পরিষ্কার হয়ে যায়, তবে ফুলে যাওয়া টনসিল এবং গ্রন্থিগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে কয়েক সপ্তাহ সময় নিতে পারে।
সংক্রামিত শিশুদের অ্যান্টিবায়োটিকের প্রথম ডোজ পরে কমপক্ষে 24 থেকে 48 ঘন্টা স্কুল বা ডে কেয়ার থেকে বাড়িতে থাকা উচিত।
ঝুঁকি কারণগুলি
স্কারলেট ফিভারের প্রায় 80% ঘটনা 10 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটে, প্রধানত 2-8 বয়সের মধ্যে, যদিও যে কোনও বয়সে এই রোগটি সংক্রামিত হতে পারে।
কখন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে কল করবেন
বাচ্চাটির হঠাৎ ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিলে আমাদের ডাক্তারকে ডাকা উচিত, বিশেষ করে যদি এটির সাথে থাকে
- জ্বর,
- গলা ব্যথা,
- বা লিম্ফ নোড ফোলা।
যদিও স্কারলেট জ্বরের নিজেই একটি সৌম্য কোর্স রয়েছে, তবে বিপজ্জনক জটিলতার ঝুঁকি এড়াতে অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা অপরিহার্য।
জটিলতা
প্রাথমিকভাবে নির্ণয় করা হলে এবং অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হলে, রোগটি সাধারণত জটিলতা ছাড়াই সমাধান হয়ে যায় এবং পূর্বাভাস চমৎকার (4-5 দিন)।
স্কারলেট জ্বর, যেমন β-হেমোলিটিক স্ট্রেপ্টোকোকি দ্বারা সৃষ্ট সমস্ত সংক্রমণ, বিভিন্ন জটিলতার কারণ হতে পারে:
- বাতজ্বর, একটি প্রদাহজনক রোগ যা প্রভাবিত করতে পারে:
- হৃদয়,
- জয়েন্ট,
- চামড়া
- এবং মস্তিষ্ক,
- কিডনি রোগ (যেমন কিডনির প্রদাহ যাকে পোস্ট-স্ট্রেপ্টোকোকাল গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস বলা হয়),
- কানের সংক্রমণ (ওটিটিস মিডিয়া),
- ত্বকের সংক্রমণ (সেলুলাইটিস),
- গলা ফোড়া,
- নিউমোনিয়া (ফুসফুসের সংক্রমণ),
- আর্থ্রাইটিস (জয়েন্টের প্রদাহ)।
অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সার মাধ্যমে এই জটিলতাগুলির বেশিরভাগই প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং স্কারলেট জ্বর
গর্ভাবস্থায় স্কারলেট জ্বর না। ভ্রূণের বিকৃতি ঘটায় এবং প্রসবের সময় সম্ভাব্য সংক্রামন, সম্ভাব্য যোনি উপনিবেশের সাথে যোগাযোগের মাধ্যমে, যদি অসম্ভব না হয় তবে নিশ্চিতভাবে অসম্ভাব্য।
পরিবর্তে, অকাল প্রসবের ঝুঁকি থাকে, আবার শুধুমাত্র যদি সংক্রমণটি যোনিপথকেও প্রভাবিত করে।
সাধারণভাবে, তাই, সংক্রামনের অপ্রয়োজনীয় এক্সপোজার এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে সংক্রমণের ক্ষেত্রে বা স্কারলেট জ্বরে আক্রান্ত রোগীদের সংস্পর্শে ঘাবড়ে যাওয়ার দরকার নেই। যাইহোক, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞকে তার সাথে সম্ভাব্য যোনি সোয়াব এবং/অথবা অ্যান্টিবায়োটিক কভারেজের মূল্যায়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
রোগ নির্ণয়
রোগ নির্ণয় মূলত ডাক্তারি পরীক্ষার মাধ্যমে করা হয়, বিশেষ করে চারিত্রিক ফুসকুড়ির উপস্থিতিতে, এবং সম্ভবত গলার সোয়াব দিয়ে নিশ্চিত হওয়ার পরে।
অবশেষে, ডাক্তার অ্যান্টিস্ট্রেপ্টোলাইসিন (টিএএস) টাইটার সম্পর্কিত রক্ত পরীক্ষার আদেশও দিতে পারেন, যা পরবর্তী 2-3 সপ্তাহে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। এটি উল্লেখ করা উচিত যে স্ট্রেপের সাথে প্রথম যোগাযোগের পরে টিএএস সর্বদা ইতিবাচক থাকবে, তাই অতীত এবং অতীতের সংক্রমণ থেকে বর্তমানকে আলাদা করতে শিশু বিশেষজ্ঞ/চিকিৎসকের সাহায্যে ফলাফলটি সর্বদা ব্যাখ্যা করা উচিত।
চিকিৎসা
যদি আপনার সন্তানের ফুসকুড়ি হয় এবং ডাক্তার স্কারলেট জ্বর সন্দেহ করেন, তাহলে তারা একটি করতে পারে গলা সংস্কৃতি (গলা নিঃসৃত একটি ব্যথাহীন স্মিয়ার) পরীক্ষাগারে ব্যাকটেরিয়া বাড়ছে কিনা তা দেখতে, নাকি ক্লিনিকে দ্রুত স্মিয়ার।
একবার সংক্রমণ নিশ্চিত হয়ে গেলে, আপনার শিশু বিশেষজ্ঞ সম্ভবত একটি অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দেবেন। প্রথম পছন্দের ওষুধটি সাধারণত ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড (যেমন অগমেন্টিন®) সহ অ্যামোক্সিসিলিন, তবে বিকল্প হিসাবে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে।
জ্বর সম্ভবত 24 ঘন্টার মধ্যে চলে যাবে। এবং সেই মুহুর্তে শিশুটি আর সংক্রামক হবে না, তবে সংক্রমণ সম্পূর্ণরূপে নির্মূল হয়েছে এবং এইভাবে বাতজ্বর হওয়ার ঝুঁকি না চালানোর জন্য শেষ পর্যন্ত চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া অপরিহার্য। অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা অন্যান্য উপসর্গের সময়কালকেও কিছুটা কমিয়ে দিতে পারে।
অন্যান্য প্রতিকার
স্ট্রেপ থ্রোট সহ একটি শিশু এটি খেতে বেদনাদায়ক হতে পারে, তাই এটি অফার করা প্রয়োজন নরম খাবার বা প্রয়োজনে তরল খাবার. আরামদায়ক গরম চা এবং পুষ্টিকর স্যুপ, ঠান্ডা পানীয়, শেক এবং আইসক্রিম অন্তর্ভুক্ত। নিশ্চিত করুন যে আপনার শিশু প্রচুর তরল পান করে।
বাতাসে আর্দ্রতা যোগ করার জন্য একটি হিউমিডিফায়ার ব্যবহার করা গলা ব্যথা প্রশমিত করতে সাহায্য করতে পারে, যখন একটি উষ্ণ, ভেজা তোয়ালে শিশুর গলার চারপাশে ফোলা গ্রন্থিগুলিকে প্রশমিত করতে সাহায্য করতে পারে।
ফুসকুড়ি চুলকানি হলে, নিশ্চিত করুন যে আপনার সন্তানের নখ ছাঁটা হয়েছে যাতে ত্বকে আঁচড় না পড়ে।
নিবারণ
স্ট্রেপ থ্রোট বা স্কারলেট জ্বর প্রতিরোধ করার জন্য কোনও ভ্যাকসিন নেই এবং সংক্রমণ প্রতিরোধ করার কোনও নিশ্চিত উপায় নেই, তাই যখন কোনও শিশু বাড়িতে অসুস্থ থাকে তখন এটি সুপারিশ করা হয় খাওয়া এবং পান করার জন্য কাটলারি এবং গ্লাস শেয়ার করা এড়িয়ে চলুন, তারপর গরম, সাবান জল দিয়ে ভালভাবে ধুয়ে ফেলুন।
ঘন ঘন এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে হাত ধোয়া অপরিহার্য।