Искате ли да знаете какво а катастрофална застраховка и как работи? В тази статия ви предлагаме информацията, която ви е необходима, за да се възползвате от този вид застраховка, която е толкова важна за спокойствието на хората.
Катастрофична застраховка
Световната здравна организация (СЗО) дефинира здравето по следния начин:
Здравето е състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие, а не просто липса на болести или недъзи.
Като се има предвид, че здравето е основен правен актив, защитен от чилийската държава, когато възникнат ситуации, които компрометират здравето или го застрашават, като съпътстващо причиняват икономически дисбаланс, се прилагат услуги за противодействие на това действие, като т.нар. катастрофално здравно осигуряване. Ако се интересувате от животозастраховане, прочетете следната статия Защо наемането на застраховка Живот е важно?
Какво е катастрофална застраховка?
El застраховка катастрофални Това е вид здравен план, който предлага покритие при спешни случаи, но също така предлага превантивни грижи. Тези катастрофални здравни планове имат евтини месечни премии, но високи приспадания.
Потребителят на полицата трябва да плати за всяка спешна медицинска помощ до размера на приспадането и повечето превантивни грижи се покриват на 100%.
По отношение на катастрофалното здравно покритие, то е достъпно за хора под 30-годишна възраст, които търсят минимално покритие и ниски месечни премии, както и за тези на всяка възраст, които отговарят на условията поради икономически затруднения или да поискат освобождаване от трудности.
Това искане за отказ означава невъзможност за плащане на здравно осигуряване поради непредвидими обстоятелства като загуба на дом или подаване на заявление за несъстоятелност или други критерии, които трябва да се вземат предвид.
В този смисъл наличието на катастрофална застраховка представлява важен защитен механизъм, предотвратяващ качествената медицинска помощ и минимизиращ разходите, които водят до лечебни грижи за всяко непредвидено събитие от здравно естество. Преди да продължите с развитието на тази статия, е удобно да знаете вида на застраховката, как работи и критериите, които трябва да имате предвид при избора на такава.
Здравните услуги в Чили са много скъпи, така че е удобно да имате допълнителна здравноосигурителна полица, която работи като финансова подкрепа за покриване на разходите, произтичащи от консултации и медицинска помощ.
Въпреки това, когато става въпрос за полици, чиято цел е превантивна по отношение на смекчаване на икономическото въздействие, произтичащо от сериозен здравен проблем, това е поводът, когато катастрофалната застраховка влиза в действие, чилийските граждани в много случаи не са толкова ясни ползите от нея.
На чилийския пазар има два вида този вид застраховка за катастрофи:
- Състои се от принос към допълнителното здравно осигуряване и здравния план, независимо дали от Националния здравен фонд (Fonasa) или от Isapre.
- Обхваща специфични катастрофални здравни събития.
Предлагането на този вид застраховка в Република Чили се популяризира от Националния здравен фонд (Fonasa) и isapre и всички частни застрахователни компании; илюстративно е да се разкрият някои от неговите особености.
Катастрофични застраховки
Има различни видове застраховки за катастрофи, които ще обясним по-долу:
-
Катастрофична застраховка на НЗОК
Характеристиките, както и ползите от този фонд, според надзора на здравеопазването, Fonasa катастрофален бонус със 100% от разходите, но само ако посещавате заведения, определени от фонда.
Необходимо е да се разбере, че вашето покритие е гарантирано в лечебните заведения, свързани с фонда. В допълнение, тази застраховка Fonasa се прилага само за следните заболявания, според портала Med Guide:
- Хемодиализа и перитонеодиализа
- Кардиохирургични ползи
- Неврохирургични ползи
- сколиоза
- Бъбречна трансплантация
- чернодробна трансплантация
- Цялостна грижа за пациента с фисура
- Спешна помощ за изгорения пациент
- Предимства на групата по химиотерапия
- Предимства на групата за лъчетерапия
- Фармакологично лечение на ХИВ
- Спешна помощ за пациенти със сложна травма
-
Катастрофична застраховка Isapre
- Допълнителното покритие за катастрофални заболявания (CAEC) представлява допълнителна полза, която някои ISAPRE предлагат, информира Здравното надзор. Полезността му се състои в смекчаване на ситуации с високи разходи, независимо дали са свързани с конкретно заболяване, въпреки че има някои ползи, които не са покрити.
- Изпълнявайки определени определени изисквания, CAEC покриват 100% от разходите на члена, които надвишават самоучастието или сумата, която съответства на покриване на застрахования.
- Важно е да се подчертае, че тази опция е налична в почти всички isapre, малко хора активират това покритие. Причините, поради които малко филиали се възползват от CAEC, са липсата на информация и убеждението, че генерират повече разходи.
3.-Катастрофична застраховка, предлагана от застрахователни компании
Ако платформата за сравнение на здравните планове Qué Plan се вземе като референтна, промоцията на тези продукти илюстрира критериите за избор на покритие, тоест дали е частична или пълна от разходите, генерирани от катастрофални епизоди, свързани със здравето; Това условие не е отразено в политиките, предлагани от Fonasa и Isapre.
Важно е обаче да се знае, че катастрофалната застраховка работи или действа като реимбурсиране, след като покритието на Fonasa и isapre бъде превишено, но CAEC предвиждат в своите полици опцията за плащане на самоучастието.
В рамките на характеристиките на този тип полица, предлагана от застрахователните компании, те обикновено обмислят ползването на тази полза за хора на възраст между 18 и 80 години, като точно изключват изключването на покритие за хора със съществуващи заболявания, естетически или психологически лечения.
Как работи катастрофалната застраховка?
В момента, в който потребителят реши да сключи този вид катастрофална здравна застраховка, той трябва да знае характеристиките на полицата, преди да подпише договора, трябва да бъдат зададени въпроси като: съществуването или не на самоучастието и неговия размер, какви са разглежданите искове и условията за тяхното признаване.
Катастрофичната застраховка на Fonasa се активира автоматично, без наличието на договор за достъп до този иск, достатъчно е само качеството на филиал; Основно условие в тази политика е да отидете в обществено здравно заведение.
Ако потребителят реши да сключи катастрофална застраховка, спонсорирана от ISAPRE, покритието трябва да бъде активирано, преди да настъпи загубата или когато медицинската диагноза може да се превърне в катастрофално заболяване въз основа на цената на искове, които генерира. Ако случаят е такъв, потребителят трябва да отиде в своята институция и да попълни формуляра „Заявка за включване в затворената мрежа на CAEC и GES-CAEC.
По-катастрофална застраховка
След това ще отговорим на най-често задаваните въпроси, които може да си зададете като бенефициент на застраховка катастрофа или ако се интересувате от сключване на този вид застраховка.
Какъв вид медицинско обслужване покрива катастрофалната здравна застраховка?
След като приспадането на вашия план бъде изплатено, катастрофалното покритие трябва да плати за злополуки, непредвидени наранявания, внезапни спешни заболявания. Тези планове може да имат 100% покритие за някои превантивни услуги, ваксини срещу грип, някои рутинни прегледи или годишни прегледи. Повечето от тези планове обхващат поне три посещения при лекаря по първична медицинска помощ.
Как да изберем най-подходящата застраховка за катастрофи?
След като вече знаете какво е катастрофална застраховка, за какво е и как да я използвате, ние си позволяваме да ви предложим някои полезни препоръки при избора на най-добрия вариант, за да се възползвате от предимствата на вашата полица
- Помислете за териториалното покритие. Приемането на здравни центрове, разположени на цялата територия на страната.
- Вижте възстановяването на разходите и какво е вашето разпределение на покритието (което включва болнични, лекарски, амбулаторни и фармацевтични разходи).
- Винаги четете дребния шрифт и не подписвайте нищо, докато не сте сигурни, че разбирате всички последици от политиката.
- Изисквайте номера на полицата и го съхранявайте на сигурно място с идеята да го използвате при непредвидено катастрофално събитие и да бъдете известен на вашите близки.
- Важно е да разберете какви функции са и не са обхванати от плана по ваш избор.
Не забравяйте, че Световната здравна организация отразява здравето като интегрален комплекс, резултатът от който е хармоничен баланс на проекцията на благосъстоянието на човека в рамките на човешкия конгломерат, където той взаимодейства.
По същия начин той разглежда здравето като човешко право и е включено в чилийското законодателство, следователно чилийската държава има задължението да гарантира, че това право се спазва напълно. Това е социален дълг към населението на всички слоеве, които съставляват обществото.
Ето някои много важни аудиовизуални материали, за да продължите да учите за застраховката за катастрофи.